Vaistinis preparatas: Amlodipine Actavis
Puslapis: 5


1. Amlodipinas plečia periferines arterioles, todėl mažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą (pokrūvį), kurį turi įveikti širdis. Sumažėjus širdžiai tenkančiam krūviui, miokarde sumažėja energijos suvartojimas ir deguonies poreikis.

2. Manoma, kad amlodipino poveikis susijęs ir su širdies vainikinių arterijų bei arteriolių plėtimu. Jei yra širdies vainikinių arterijų spazmas (Prinzmetalo angina), joms išsiplėtus, į miokardą patenka daugiau deguonies.

Hipertenzija sergantiems ligoniams, medikamento vartojantiems kartą per parą, klinikai reikšmingai 24 valandoms sumažėjo kraujospūdis tiek gulint, tiek stovint.

Krūtinės angina sergantiems ligoniams, amlodipino vartojantiems kartą per parą, pailgėjo fizinio krūvio toleravimo laikas, suretėjo krūtinės anginos priepuoliai ir pailgėjo laikas iki ST segmento nusileidimo 1 mm. Amlodipinas retina krūtinės anginos priepuolius, mažina nitroglicerino poreikį.

Vartojimas vaikams, sergantiems hipertenzija

Tyrimo su 268 6-17 metų vaikais, sergančiais daugiausia antrine hipertenzija, metu nustatyta, kad 2,5 mg ir 5 mg amlodipino dozės ženkliai geriau, nei placebo, sumažino sistolinį kraujo spaudimą. Skirtumas tarp dviejų dozių nebuvo statistiškai reikšmingas.

Ilgalaikis amlodipino poveikis augimui, lytiniam subrendimui ir bendram vystymuisi nebuvo tirtas. Ilgalaikis gydymo amlodipinu vaikystėje poveikis mirtingumo sumažėjimui nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų suaugus nenustatytas.

Vartojimas pacientams, kuriems yra širdies nepakankamumas

Atliekant hemodinamikos ir fizinio krūvio poveikio kontrolinius tyrimus, II-IV klasės (pagal NYHA) širdies nepakankamumu sergančių pacientų būklės amlodipinas nepablogino, atsižvelgiant į fizinio krūvio toleravimą, kairiojo širdies skilvelio išvarymo frakciją bei klinikinius simptomus.

Kontroliniu (poveikis lygintas su placebo sukeliamu) tyrimu (PRAISE) nustatyta, kad III-IV klasės (pagal NYHA) širdies nepakankamumu sergančių pacientų, vartojančių digoksino, diuretikų ar AKF inhibitorių, mirštamumo ar mirštamumo kartu su ligotumu rizikos amlodipinas nedidina.

Ilgalaikio placebu kontroliuojamo amlodipino tyrimo (PRAISE-2) stebėjimo metu nustatyta, kad amlodipinas neįtakojo pacientų, kuriems yra NYHA III ar IV klasės širdies nepakankamumas be klinikinių simptomų ar objektyvių duomenų, kurie leistų pagalvoti apie esančią išeminę širdies ligą, ir kurie vartoja pastovias AKF inhibitorių, rusmenės glikozidų ir diuretikų dozes, bendro mirtingumo ar kardiovaskulinės patologijos sukelto mirtingumo.

Šiems pacientams amlodipino vartojamas buvo siejamas su didesniu plaučių edemos dažniu, nors nebuvo žymaus širdies nepakankamumo pablogėjimo dažnio skirtumo, lyginant su placebo grupe.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija ir pasiskirstymas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>