Vaistinis preparatas: CADUET
Puslapis: 5


Amlodipiną vartojant kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (beta adrenoreceptorių blokatoriais, angiotenzino II receptorių blokatoriais, diuretikais, AKF inhibitoriais), gali sustiprėti hipotenzinis amlodipino poveikis. Gydyti trinitratu, nitratais ar kitais vazodiliatatoriais reikia atsargiai.

Sildenafilis

Pirmine hipertenzija sergančių asmenų tyrimas rodo, kad vienkartinė 100 mg sildenafilio dozė neveikė amlodipino farmakokinetikos parametrų. Amlodipiną vartojant kartu su sildenafiliu, abu vaistiniai preparatai, nepriklausomai vienas nuo kito, mažino kraujospūdį.

Vaistinių preparatų sąveikos tyrimuose buvo nustatyta, kad cimetidinas, atorvastatinas, aliuminio bei magnio druskos ir digoksinas amlodipino farmakokinetikai įtakos neturi.

Sąveika, susijusi su atorvastatinu

Kartu vartoti draudžiama

Itrakonazolas, ketokonazolas

Priklausomai nuo dozės didėjo nepageidaujamo poveikio, pavyzdžiui, rabdomiolizės, rizika (silpnėja atorvastatino metabolizmas kepenyse) (žr. 4.3 skyrių).

Telitromicinas

Priklausomai nuo dozės didėja nepageidaujamo poveikio, pavyzdžiui, rabdomiolizės, rizika (silpnėja atorvastatino metabolizmas kepenyse) (žr. 4.3 skyrių).

Nerekomenduojami deriniai

Gemfibrozilis ir kiti fibratai

Priklausomai nuo dozės didėja nepageidaujamo poveikio, pavyzdžiui, rabdomiolizės, rizika (žr. 4.4 skyrių).

Kartu vartoti reikia atsargiai

Citochromo P450 3A4 inhibitoriai

Atorvastatiną metabolizuoja citochromo P450 3A4 fermentai, todėl atorvastatinas gali sąveikauti su jų inhibitoriais (pvz., imunosupresantais, pavyzdžiui, ciklosporinu, makrolidų grupės antibiotikais, pavyzdžiui, eritromicinu ir klaritromicinu, nefazodonu, azolų grupės priešgrybeliniais vaistiniais preparatais ir ŽIV proteazės inhibitoriais). Vartojant kartu šiuos vaistinius preparatus, gali didėti atorvastatino koncentracija plazmoje, todėl reikėtų imtis specialių atsargumo priemonių.

Jeigu tokius vaistinius preparatus vartoti kartu su atorvastatinu būtina, reikia atidžiai įvertinti tokio gydymo kartu naudą ir riziką. Taigi kartu su nurodytais vaistiniais preparatais reikia apgalvotai vartoti mažesnę pradinę ir palaikomąją atorvastatino dozes.

Pernašos inhibitoriai

Atorvastatinas ir jo metabolitai yra pernašos, kurią gali slopinti kartu vartojami vaistiniai preparatai (pvz., ciklosporinas), substratai, tokiu būdu didėja atorvastatino biologinis prieinamumas. Vartojant 10 mg atorvastatino kartu su 5,2 mg/kg kūno svorio ciklosporino paros doze, 7,7 karto padidėjo atorvastatino ekspozicija (taip pat žr. 4.2 skyrių). Jeigu atorvastatiną vartoti kartu su ciklosporinu būtina, negalima vartoti didesnės kaip 10 mg atorvastatino dozės.

Citochromo P450 3A4 induktoriai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>