Vaistinis preparatas: Ampril HL
Puslapis: 5


Anafilaksinės reakcijos desensibilizacijos metu

Jei slopinamas AKF, didėja anafilaksinės ar anafilaktoidinės reakcijos į vabzdžių nuodus ar kitokius alergenus rizika bei pasireiškiančios reakcijos sunkumas. Prieš desensibilizavimą reikia apsvarstyti gydymo Ampril preparatu laikino nutraukimo galimybę.

Neutropenija ir agranulocitozė

Buvo nustatyta retų neutropenijos ir agranulocitozės bei kaulų čiulpų slopinimo atvejų. Siekiant nustatyti galimą leukopeniją, rekomenduojama nustatinėti baltųjų kraujo ląstelių kiekį. Šį tyrimą rekomenduojama atlikinėti dažniau gydymo pradžioje bei tuo atveju, jei yra inkstų funkcijos sutrikimas, sergama kolagenoze (pvz., raudonąja vilklige ar sklerodermija) ar vartojama kitokių vaistinių preparatų, galinčių sukelti poveikį kraujui (žr. 4.5 ir 4.8 skyrius).

Etniniai skirtumai

Angioneurozinė edema dažniau atsiranda juodaodžiams AKF inhibitorius vartojantiems pacientams nei nejuodaodžiams.

Kaip ir vartojant kitokių AKF inhibitorių, juodaodžių kraujo spaudimą ramiprilis gali mažinti mažiau nei nejuodaodžių, galbūt todėl, kad hipertenzija sergančių juodaodžių organizme mažas renino aktyvumas būna dažniau.

Sportininkai

Jei vartojama hidrochlorotiazido, dopingo testas gali būti teigiamas.

Poveikis metabolizmui bei endokrininei funkcijai

Tiazidai gali mažinti gliukozės toleravimą. Jei ligonis serga cukriniu diabetu, gali reikėti keisti insulino ar geriamųjų gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių preparatų dozę. Gydant tiazidais, gali tapti pastebimas slaptasis cukrinis diabetas.

Su tiazidų vartojimu siejamas cholesterolio ir trigliceridų padaugėjimas kraujyje. Kai kuriems tiazidais gydomiems žmonėms gali atsirasti hiperurikemija ar podagra.

Kosulys

AKF inhibitorių vartojimo metu gali atsirasti kosulys. Paprastai kosulys esti neproduktyvus ir pastovus, o nutraukus gydymą praeina. AKF inhibitorių sąlygojamas kosulys turėtų būti laikomas diferencinės kosulio diagnozės dalimi.

Kita informacija

Tiek alergija ar bronchine astma sirgusiems, tiek nesirgusiems pacientams gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcija. Buvo nustatyta galimo sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimo ar suaktyvėjimo atvejų.

Ampril sudėtyje yra laktozės, todėl šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Draudžiami deriniai

Ampril vartojimo metu draudžiamos ekstrakorporinės procedūros kurių metu kraujas liečiasi su neigiamą krūvį turinčiu paviršiumi, pvz., dializė ar hemofiltracija, kai naudojamos didelio laidumo (pvz., poliakrilnitrilo) membranos, bei mažo tankio lipoproteinų aferezė dekstrano sulfatu, kadangi didėja sunkios anafilaktoidinės reakcijos rizika (žr. 4.3 skyrių). Jei toks gydymas būtinas, reikia apsvarstyti, ar naudoti kitokią dializės membraną, ar skirti kitokios grupės antihipertenzinį preparatą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>