Vaistinis preparatas: Ampril HL
Puslapis: 6


Atsargumo priemonės

Kalio druskos, heparinas, kalį organizme sulaikantys diuretikai ir kitos kalio koncentraciją plazmoje didinančios veikliosios medžiagos (įskaitant angiotenzino II antagonistus, trimetoprimą, takrolimuzą, ciklosporiną)

Gali išsivystyti hiperkalemija, todėl būtinas atidus kalio koncentracijos serume stebėjimas.

Antihipertenziniai preparatai, pvz., diuretikai, bei kitos kraujospūdį mažinti galinčios medžiagos, pvz., nitratai, tricikliai antidepresantai, anestetikai, didelis alkoholio kiekis, baklofenas, alfuzosinas, doksazosinas, prazosinas, tamsulozinas, terazosinas

Gali padidėti hipotenzijos rizika (duomenų apie diuretikus pateikta 4.2 skyriuje).

Kraujagysles sutraukiantys simpatikomimetikai bei kitokios medžiagos (epinefrinas), galinčios silpninti antihipertenzinį ramirilio poveikį

Rekomenduojama stebėti kraujospūdį.

Alopurinolis, imuninę sistemą slopinantys preparatai, kortikosteroidai, prokainamidas, citostatikai bei kitokios medžiagos, galinčios keisti kraujo ląstelių kiekį

Didėja hematologinių reakcijų rizika (žr. 4.4 skyrių).

Ličio druskos

AKF inhibitoriai gali mažinti ličio ekskreciją, todėl gali stiprėti toksinis ličio poveikis. Būtina tirti ličio koncentraciją. Kartu su AKF inhibitoriais vartojant tiazidinių diuretikų, gali didėti toksinio ličio poveikio rizika ir dar daugiau stiprėti AKF inhibitorių sukeltas toksinio ličio poveikio sustiprėjimas. Ramiprilio ir hidrochlorotiazido derinio vartoti su ličio preparatais nerekomenduojama.

Vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto, įskaitant insuliną

Gali atsirasti hipoglikeminių reakcijų. Hidrochlorotiazidas gali silpninti vaistinių preparatų nuo diabeto poveikį, todėl pradedant kartu vartoti Ampril ir vaistinių preparatų nuo diabeto, būtina ypač atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo bei acetilsalicilo rūgštis

Gali susilpnėti antihipertenzinis Ampril poveikis. Be to, pacientams, kartu vartojantiems AKF inhibitorių bei NVNU, gali didėti inkstų funkcijos pablogėjimo bei kalio koncentracijos kraujyje padidėjimo rizika.

Geriamieji antikoaguliantai

Kartu vartojamas hidrochlorotiazidas gali mažinti antikoaguliacinį poveikį.

Kortikosteroidai, adrenokortikotropinis hormonas (AKTH), amfotericinas B, karbenoksolonas, didelės saldymedžio preparatų dozės, ilgai vartojami vidurių laisvinamieji preparatai bei kitokios kalio išsiskyrimą su šlapimu skatinančios ar kalio koncentraciją plazmoje mažinančios medžiagos

Didėja hipokalemijos rizika.

Rusmenės preparatai, QT intervalą ilginančios veikliosios medžiagos bei antiaritmikai

Jei yra elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (pvz., hipokalemija, hipomagnezemija), gali stiprėti minėtų medžiagų toksiškumas (proaritminis veikimas) arba sumažėti antiaritminis poveikis.

Metildopa

Galima hemolizė.

Kolestiraminas ir kiti enteraliai vartojami preparatai, veikiantys jonų mainus

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>