Vaistinis preparatas: Androgel
Puslapis: 2


Androgel galima vartoti tik tais atvejais, jei yra patvirtintas hipogonadizmas (hiper- arba hipogonadotrofinis) ir prieš gydymą nustatyta, kad nėra kitų panašių faktorių, galinčių sukelti tokius simptomus. Testosterono nepakankamumas turi būti neabejotinai pagrįstas klinikiniais požymiais (antrinių lytinių požymių regresija, kūno sudėjimo pokyčiai, astenija, susilpnėjęs libido, varpos erekcijos sutrikimas ir kt.) bei laboratoriniais tyrimais (2 atskirais testosterono koncentracijos kraujyje mėginiais). Šiuo metu nuomonės dėl pageidaujamos testosterono koncentracijos kiekviename amžiaus tarpsnyje skiriasi, tačiau reikia nepamiršti, kad senstant testosterono koncentracija kraujo serume mažėja.

Kadangi laboratorinių tyrimų reikšmės įvairiose laboratorijose skiriasi, visus testosterono koncentracijos mėginius būtina atlikti toje pačioje laboratorijoje.

Androgel negydo vyrų nevaisingumo ir impotencijos.

Prieš gydymą testosteronu pacientą būtina gerai ištirti ir įsitikinti, kad jis neserga prostatos vėžiu. Jeigu ligonis gydomas testosteronu, būtina atidžiai ir reguliariai nustatyti jo prostatos bei krūtų būklę, naudojant rekomenduojamus metodus, t.y. pirštu atlikti rektalinį tyrimą bei nustatyti prostatos specifinio antigeno (PSA) koncentraciją kraujo serume. Tokius tyrimus rekomenduojama atlikti bent kartą per metus, o vyresniojo amžiaus pacientams bei žmonėms, priklausantiems padidėjusios rizikos grupei (jei yra klinikinių arba šeiminių rizikos faktorių) – dukart per metus.

Androgenai gali skatinti nenustatomo klinikiniais būdais (subklinikinio) prostatos vėžio bei gerybinės prostatos hiperplazijos progresavimą.

Androgel reikia atsargiai vartoti vėžiu sergantiems pacientams, kuriems yra padidėjusi hiperkalcemijos bei su ja susijusios hiperkalciurijos rizika (tai susiję su kaulų metastazėmis). Tokių ligonių kraujo serume būtina reguliariai tirti kalcio koncentraciją. Žmonėms, sergantiems sunkiu širdies, kepenų arba inkstų nepakankamumu, Androgel gali sukelti sunkių komplikacijų, pasireiškiančių edema ir kartu staziniu širdies nepakankamumu (arba be jo). Tokiais atvejais gydymą vaistu reikia nedelsiant nutraukti ir prireikus skirti diuretikų.

Androgel reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems išemine širdies liga.

Testosteronas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, todėl Androgel reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems arterine hipertenzija.

Ligoniams, ilgą laiką gydomiems androgenais, būtina periodiškai atlikti ne tik testosterono koncentracijos, bet ir hemoglobino kiekio, hematokrito (siekiant laiku nustatyti policitemiją), kepenų funkcijos tyrimus.

Androgel reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems epilepsija ir migrena, kadangi šios ligos gali pasunkėti.

Yra publikuoti tyrimų duomenys apie padidėjusią miego apnėjos riziką hipogonadizmu sergantiems ligoniams, gydomiems testosterono esteriais, ypač nutukusiems bei sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>