Vaistinis preparatas: Cordipin XL
Puslapis: 3


anginos priepuoliai arba pakyla kraujospūdis, reikėtu didinti nifedipino dozę.

Kartu vartojant itrakonazolį, gali padidėti nifedipino koncentracija serume ir sustiprėti

jo poveikis (įskaitant nepageidaujamą). Tikriausiai tokia sąveika taip galima su kitais

azolų grupės vaistais nuo grybelio, eritromicinu ir klaritromicinu, kurie slopina

citochromo izofermentą CYP3A4. Pasireiškus nifedipino nepageidaujamų poveikių,

reikėtų mažinti jo dozę (jei įmanoma) arba nutraukti vaisto nuo grybelio vartojimą.

Kartu vartojant ciklosporiną, ritonavirą arba sakvinavirą ( jie slopina citochromo

izofermentą CYP3A4), gali padidėti nifedipino koncentracija serume ir sustiprėti jo

poveikis. Pasireiškus nifedipino nepageidaujamų poveikių, reikėtų mažinti jo dozę.

Pacientams, kuriems persodintos kepenys, ir kurie kartu su nifedipinu vartoja

takrolimą, gali padidėti pastarojo koncentracija serume (jį metabolizuoja CYP3A4).

Šios sąveikos reikšmė ir klinikinės pasekmės neištirtos.

Kartu vartojant nifedipiną ir fentanilį, gali pasireikšti hipotenzija. Likus 36 val. iki

numatomos operacijos su fentanilio anestezija, nifedipino vartojimą reikėtų nutraukti.

Pacientams, vartojantiems kumarino grupes antikoaguliantus, prailgėja protrombino

laikas kartu pradėjus vartoti nifedipiną. Šios sąveikos reikšmė pilnutinai neištirta.

Nifedipinas gali tureti įtakos bronchų reakcijai i metacholino poveikį. Jei įmanoma,

prieš atliekant nespecifinį bronchų reaktyvumo mėginį metacholinu, reikėtų nutraukti

nifedipino vartojimą.

Greipfrutų sultys gali padidinti nifedipino koncentraciją serume, sustiprinti jo

hipotenzinį poveikį ir padažninti su kraujagyslių išsiplėtimu susijusius

nepageidaujamus poveikius.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nustatytas nifedipino teratogeninis poveikis žiurkėms ir triušiams. Tyrimais su

žiurkėmis, pelėmis, triušiais ir beždžionėmis nustatytas šio vaisto toksinis poveikis

embrionui, placentai ir vaisiui. lis pasireiškė skiriant nifedipino 3,5-42 kartus

didesnėmis negu didžiausia rekomenduojama žmogui dozėmis (120 mg per parą).

Duomenų apie tai, ar efektyvu ir saugu vartoti nifedipiną nėščioms moterims, nėra,

todėl joms šio vaisto galima skirti tik įsitikinus, kad laukiamas gydomasis poveikis

yra didesnis už galimą pavojų vaisiui.

Nifedipino išsiskiria i motinos pieną, todėl, jį vartojant, žindyti nepatartina.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Atskiriems pacientams nifedipinas gali sukelti galvos skausmą, svaigimą, pykinimą ir

nuovargį, todėl (ypač iš pradžių) netiesiogiai įtakoti reakcijos trukmę. Šiuos poveikius

gali pasunkinti kartu vartojamas alkoholis. Reikėtų patarti pacientui, kad nevairuotų ir

nedirbtų su technika kol įsitikins, kaip jį veikia šis vaistas.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Nepageidaujami poveikiai paprastai būna lengvi ir trumpalaikiai, būtinybės nutraukti

vaisto vartojimą dėl jų nekyla. Pradedant vartoti šį vaistą, nepageidaujamų poveikių

pasireiškia dažniau.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>