Vaistinis preparatas: Cordipin XL
Puslapis: 2


Vartojant nifedipiną, gali pasireikšti kojų (pėdų, kulkšnių, blauzdų) edema, tačiau ją

galima pašalinti diuretikais. Jei edema atsirado pacientui, sergančiam krūtinės angina

ir širdies nepakankamumu, tai pirmiausia reikėtu patikrinti, ar ji nesusijusi su širdies

nepakankamumo pasunkėjimu.

Esant inkstų disfunkcijai, nifedipino dozės koreguoti paprastai nereikia.

Nifedipinas gali turėti įtakos kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatams (sukelti

šarminės fosfatazės, alanino aminotransferazės, aspartato aminotransferazės ir laktato

dehidrogenazės aktyvumo serume padidėjimą, šlapalo ir kreatinino koncentracijos

serume padidėjimą, sąlygoti teigiama Kumbso mėginio rezultatą). Šie pokyčiai gali

nesukelti klinikinių požymių, tačiau buvo tulžies stazės ir geltos atvejų. Kai kuriems

pacientams gali sumažėti trombocitų skaičius ir prailgėti kraujavimo trukmė, tačiau

klinikinės reikšmės tai neturi.

Nenustatyta, ar saugu ir efektyvu vartoti nifedipiną vaikams, todėl jiems šio vaisto

neskiriama.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Jeigu kartu su nifedipinu vartojami kiti antihipertenziniai vaistai, beta blokatoriai,

diuretikai, nitroglicerinas arba prailginto veikimo izosorbidas, reikėtų atsižvelgti į

sinergistinį poveikį,

Nifedipinas gali sukelti digoksino koncentracijos serume padidėjimą. Reikėtų tikrinti

digoksino koncentraciją serume ir prireikus atitinkamai koreguoti šio vaisto dozę

pradedant gydymą nifedipinu, didinant dozę ir baigus jį vartoti.

Nifedipinas gali sustiprinti magnio sulfato, sukeliančio mioneuralinę blokadą, toksinį

poveikį. Šių vaistų nereikėtų vartoti kartu, kadangi tai pavojinga gyvybei.

Kartu vartojant cimetidiną, gali padidėti nifedipino koncentracija serume ir sustiprėti

jo antihipertenzinis poveikis. Cimetidinas slopina citochromo izofermentą CYP3A4.

Pacientams, vartojantiems šį vaistą, nifedipino skiriama atsargiai, jo dozė didinama

lėčiau.

Nifedipinas gali sukelti karbamazepino ir fenitoino koncentracijos serume padidėjimą,

todėl šiuos vaistus kartu vartojančio paciento būklę reikėtu tikrinti dažniau.

Pasireiškus toksinio poveikio požymių arba padidėjus fenitoino ar karbamazepino

koncentracijai serume, jų dozes reikėtu atitinkamai koreguoti.

Nifedipinas gali sukelti chinidino koncentracijos serume sumažėjimą, o chinidinas

gali padidinti jautrumą nifedipino poveikiui. Jei pacientui, vartojančiam chinidina,

skiriama nifedipino, reikėtų atkreipti dėmesį į nifedipino nepageidaujama poveikį.

Pradedant ir baigiant vartoti nifedipiną, reikėtų tirti chinidino koncentraciją serume ir

prireikus atitinkamai koreguoti jo dozę.

Kartu vartojant nifedipiną, gali padidėti, sumažėti arba nekisti teofilino koncentracija

serume, todėl rekomenduojama ją stebėti ir prireikus koreguoti teofilino dozę.

Kartu vartojant rifampiciną, gali sumažėti nifedipino koncentracija serume ir dėl to

susilpnėti jo gydomasis poveikis. Jei, kartu vartojant šiuos vaistus, padažnėja krūtinės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>