Vaistinis preparatas: Sanoral
Puslapis: 5


Kai angiotenzino II receptorių antagonistai vartojami kartu su NVNU, gali susilpnėti antihipertenzinis poveikis.

Be to, kartu vartojant angiotenzino II receptorių antagonistus ir NVNU gali padidėti inkstų funkcijos sutrikimo rizika ir padidėti kraujo serume kalio koncentracija. Todėl pradėjus gydyti tokiu deriniu patariama stebėti pacientų inkstų funkciją, taip pat pacientai turi vartoti pakankamai skysčių.

Papildoma informacija

Po skrandžio rūgštingumą mažinančių vaistų (aliuminio ir magnio hidroksido) pavartoto olmesartano biologinis prieinamumas buvo šiek tiek mažesnis.

Olmesartano medoksomilis varfarino farmakokinetikai ir farmakodinamikai bei digoksino farmakokinetikai pastebimos įtakos neturėjo.

Sveikiems asmenims kartu vartojami olmesartano medoksomilis ir pravastatinas neturėjo kliniškai reikšmingo poveikio vienas kito farmakokinetikai.

Tyrimų in vitro metu olmesartanas klinikai reikšmingai žmogaus citochromo P450 fermentų 1A1/2, 2A6, 2C8/9, 2C19, 2D6, 2E1 ir 3A4 neslopino. Žiurkių citochromo P450 aktyvumo šis medikamentas neindukavo arba toks poveikis buvo silpnas. Todėl olmesartano klinikai reikšminga sąveika su vaistiniais preparatais, kurie metabolizuojami veikiant minėtiems citochromo P450 fermentams, mažai tikėtina.

Galima sąveika, susijusi su Sanoral sudėtyje esančiu amlodipinu

Kitų vaistų poveikis amlodipinui

CYP3A4 inhibitoriai

Vartojant jauniems pacientams kartu su CYP3A4 inhibitoriu eritromicinu ir senyviems pacientams kartu su diltiazemu amlodipino koncentracija kraujo plazmoje atitinkamai padidėjo 22% ir 50%. Tačiau šio radinio klinikinė reikšmė neaiški. Negalima paneigti, kad stiprūs CYP3A4 inhibitoriai (pvz., ketokonazolas, itrakonazolas, ritonaviras) amlodipino koncentraciją kraujyje gali padidinti labiau negu diltiazemas. Kartu su CYP3A4 inhibitoriais amlodipiną reikia vartoti atsargiai. Tačiau apie su tokia sąveika susijusį nepageidaujamą poveikį pranešimų nėra.

CYP3A4 induktoriai

Apie CYP3A4 induktorių poveikį amlodipinui duomenų nėra. CYP3A4 induktorių (pvz.: rifampicino, paprastosios jonažolės) vartojimas kartu gali sukelti amlodipino koncentracijos sumažėjimą kraujo plazmoje. Amlodipiną kartu su CYP3A4 induktoriais reikia vartoti atsargiai.

Atliekant klinikinius sąveikos tyrimus nustatyta, kad greipfrutų sultys, cimetidinas, aliuminio ir magnio preparatai (antacidiniai preparatai) ir sildenafilis poveikio amlodipino farmakokinetikai nedaro.

Amlodipino poveikis kitiems vaistiniams preparatams

Amlodipino kraujospūdį mažinantis poveikis sustiprina kitų antihipertenzinių vaistinių preparatų kraujospūdį mažinantį poveikį.

Klinikiniais sąveikos tyrimais nustatyta, kad amlodipinas poveikio atorvastatino, digoksino, etanolio (alkoholio), varfarino arba ciklosporino farmakokinetikai nedaro.

Amlodipinas neturi įtakos laboratorinių tyrimų duomenims.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas (žr. 4.3 skyrių)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>