Vaistinis preparatas: Kaptopril Krka
Puslapis: 7


Dėl ankstesnio gydymo didelėmis diuretikų dozėmis gali sumažėti skysčių tūris, todėl pradėjus gydyti kaptopriliu, atsiranda hipotenzijos rizika (žr. 4.4 skyrių). Hipotenzinį poveikį galima sumažinti nutraukiant diuretikų vartojimą, padidinant skysčių ir druskos kiekį bei pradedant gydyti maža kaptoprilio doze. Specialių tyrimų metu nebuvo nustatyta klinikai reikšmingos vaistų sąveikos su hidrochlorotiazidu ar furozemidu.

Kiti vaistiniai preparatai nuo hipertenzijos

Kaptoprilį galima saugiai vartoti su kitais plačiai vartojamais vaistiniais preparatais nuo hipertenzijos (pvz., beta adrenoblokatoriais ir ilgai veikiančiais kalcio kanalų blokatoriais). Kartu vartojant šiuos vaistus, sustiprėja hipotenzinis kaptoprilio poveikis. Nitroglicerinu, kitais nitratais ar kitokiais kraujagysles plečiančiais preparatais gydyti kartu reikia atsargiai.

Miokardo infarktas

Pacientams, kuriuos ištiko miokardo infarktas, kaptoprilio galima vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi (kardiologinėmis dozėmis), trombolitikais, beta blokatoriais ar (ir) nitratais.

Litis

Kartu su ličiu vartojant AKF inhibitorių, pastebėtas laikinas ličio koncentracijos serume padidėjimas ir toksinio poveikio sustiprėjimas. Kartu vartojant tiazidinius diuretikus, gali padidėti ličio toksinio poveikio rizika ir daugiau padidėti AKF inhibitorių jau padidinta toksinio ličio poveikio rizika. Kaptoprilio vartoti kartu su ličiu nerekomenduojama, bet jei jais kartu gydyti būtina, reikia atidžiai matuoti ličio kiekį serume (žr. 4.4 skyrių).

Tricikliai antidepresantai, antipsichoziniai vaistiniai preparatai

AKF inhibitoriai gali sustiprinti kai kurių triciklių antidepresantų ir antipsichozinių vaistinių preparatų poveikį (žr. 4.4 skyrių). Gali atsirasti ortostatinė hipotenzija.

Alopurinolis, prokainamidas, citostatikai, imunosupresantai

Šių vaistinių preparatų vartojant kartu su AKF inhibitoriais, gali padidėti leukopenijos rizika, ypač jei AKF inhibitorių vartojamos didesnės dozės, nei rekomenduojama.

Nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo

Aprašyta, kad nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo (NVPNU), vartojami kartu su AKF inhibitoriais, dar labiau padidina kalio kiekį serume, o inkstų funkcija gali susilpnėti. Šis poveikis paprastai būna laikinas. Retais atvejais gali pasireikšti ūmus inkstų nepakankamumas, ypač tiems pacientams, kurių inkstų funkcija silpnesnė, pvz., senyviems ar dehidruotiems žmonėms. Ilgalaikis NVPNU vartojimas gali susilpninti antihipertenzinį AKF inhibitorių poveikį.

Simpatikomimetikai

Simpatikomimetikai gali susilpninti AKF inhibitorių antihipertenzinį poveikį. Taip gydomus pacientus reikia atidžiai stebėti.

Vaistiniai preparatai nuo diabeto

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>