Vaistinis preparatas: Perindopril Pfizer
Puslapis: 2


Arterine hipertenzija sergančius pacientus, kuriems diuretikų vartojimo nutraukti negalima, reikia pradėti gydyti 2 mg perindoprilio paros doze ir sekti inkstų funkciją bei kalio kiekį kraujo serume. Tolesnę dozę reikia nustatyti atsižvelgiant į kraujospūdžio reakciją. Prireikus gydymą diuretikais galima atnaujinti.

Senyvus žmones reikia pradėti gydyti 2 mg paros doze, kurią galima palaipsniui didinti: po mėnesio iki 4 mg, vėliau, jei reikia, ( iki 8 mg, atsižvelgiant į inkstų funkciją (žr. žemiau esančią lentelę).

Simptominis širdies nepakankamumas

Pradėti gydyti perindopriliu, kuris paprastai derinamas su kalio organizme nesulaikančiais diuretikais arba (ir) digoksinu ir (arba) beta adrenoblokatoriais, reikia atidžiai gydytojui prižiūrint. Rekomenduojama pradinė paros dozė yra 2 mg. Ji vartojama ryte. Jeigu pacientas preparatą toleruoja, šią dozę ne anksčiau kaip po 2 savaičių galima padidinti 2 mg iki 4 mg kartą per parą. Dozę reikia nustatinėti, atsižvelgiant į klinikinį atsaką į preparatą.

Pacientus, kurie serga sunkiu širdies nepakankamumu arba priklauso didelės rizikos grupei (sutrikusi inkstų funkcija, turi polinkį į elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, vartoja diuretikų ir (arba) kraujagysles plečiančių preparatų), šiuo vaistiniu preparatu reikia pradėti gydyti atidžiai gydytojui prižiūrint (žr. 4.4 skyrių).

Jeigu yra didelė simptominės hipotenzijos pasireiškimo rizika, pvz., su hiponatremija susijęs arba nesusijęs druskų trūkumas, hipovolemija arba taikytas gydymas stiprų diurezinį poveikį sukeliančiais diuretikais, prieš gydymą perindopriliu minėtas būkles reikia, jeigu įmanoma, koreguoti. Prieš pradedant gydyti perindopriliu ir gydymo metu reikia atidžiai sekti tokių ligonių kraujospūdį, inkstų funkciją ir kalio kiekį kraujo serume (žr. 4.4 skyrių).

Stabili išeminė (koronarinė) širdies liga

Reikia pradėti gydyti kartą per parą vartojama 4 mg perindoprilio doze. Jeigu pacientas tokią dozę toleruoja, po 2 savaičių ją galima didinti iki 8 mg kartą per parą, atsižvelgiant į inkstų funkciją.

Senyviems žmonėms pirmą savaitę reikia skirti vartoti 2 mg dozę kartą per parą, antrą savaitę ( 4 mg dozę kartą per parą, po to paros dozę galima didinti iki 8 mg, atsižvelgiant į inkstų funkciją (žr. 1-ąją lentelę „Dozavimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi“). Dozė didinama tik jeigu ankstesnė mažesnė dozė yra toleruojama.

Dozavimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozavimą reikia nustatyti atsižvelgiant į kreatinino klirensą (žr. 1-ąją lentelę).

1 lentelė. Dozavimas ligoniams, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Kreatinino klirensas (KK) (ml/min.)

*Rekomenduojamas dozavimas

*

*KK ( 60

*4 mg kartą per parą

*

*30(KK( 60

*2 mg kartą per parą

*

*15(KK( 30

*2 mg kas antrą parą

*

*Hemodializuojami ligoniai(,KK( 15

*2 mg dializės parą

*

*( Perindoprilato klirensas dializės metu yra 70 ml/min. Hemodializuojamiems ligoniams preparato dozę reikia gerti po dializės.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>