Vaistinis preparatas: Amlodigamma
Puslapis: 4


*Artralgija, mialgija, raumenų spazmai, nugaros skausmas

*

*Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

*Nedažnas

*Šlapinimosi sutrikimai, naktinis šlapinimasis, padažnėjęs šlapinimasis

*

*Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

*Nedažnas

*Impotencija, ginekomastija

*

*Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

*Dažnas

*Edema, nuovargis

*

*

*Nedažnas

*Krūtinės skausmas, astenija, skausmas, negalavimas

*

*Tyrimai

*Nedažnas

*Padidėjęs kūno svoris, sumažėjęs kūno svoris

*

** dažniausiai susijęs su cholestaze

4.9 Perdozavimas

Tyčinio perdozavimo atvejų yra nedaug.

Simptomai

Turimi duomenys rodo, kad, stiprus preparato perdozavimas gali sukelti stiprią periferinę vazodiliataciją bei refleksinę tachikardiją. Buvo pranešta apie ženklios ir galbūt ilgalaikės sisteminės hipotenzijos, išsivysčiusios į šoką, sukėlusį mirtį, atvejus.

Gydymas

Jei dėl amlodipino perdozavimo atsiranda klinikai reikšminga hipotenzija, būtina imtis veiksmingų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos palaikymo priemonių, įskaitant dažną širdies ir kvėpavimo funkcijos parametrų tyrimą, galūnių pakėlimą ir kraujo tūrio bei šlapimo kiekio sekimą.

Atstatant kraujagyslių tonusą ir kraujo spaudimą, gali būti naudinga pavartoti kraujagysles sutraukiančių vaistinių preparatų (jei nėra jų vartojimo kontraindikacijų). Šalinant kalcio kanalų blokados sukeltą poveikį, gali būti naudinga į veną leisti kalcio gliukonato.

Kai kada gali būti naudinga išplauti skrandį. Sveikiems savanoriams išgėrus aktyvintosios anglies (po 10 mg amlodipino dozės pavartojimo praėjus ne daugiau kaip 2 valandoms) sumažėjo amlodipino absorbcijos greitis.

Kadangi daug amlodipino jungiasi su plazmos baltymais, gydymas dialize neturėtų būti naudingas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – dihidropiridino dariniai, ATC kodas – C 08C A01

Amlodipinas yra kalcio kanalų blokatorius. Jis slopina kalcio jonų patekimą į širdies bei lygiųjų kraujagyslių raumenų ląsteles. Antihipertenzinis poveikis pasireiškia dėl tiesioginio spazmolitinio poveikio lygiųjų kraujagyslių raumenų ląstelėms. Tikslus krūtinės anginą malšinančio amlodipino poveikio mechanizmas nenustatytas. Gali būti svarbūs du žemiau išvardyti veiksniai.

1. Amlodipinas plečia periferines arterioles, todėl mažina periferinį pasipriešinimą (pokrūvį), tenkantį širdžiai. Dėl krūvio širdžiai sumažėjimo miokarde sumažėja energijos suvartojimas ir deguonies poreikis.

2. Galbūt amlodipinas poveikį sukelia ir plėsdamas svarbiausias širdies vainikines arterijas bei arterioles. Dėl jų išsiplėtimo pacientams, sergantiems Prinzmetal angina, į miokardą patenka daugiau deguonies.

Hipertenzija sergantiems ligoniams, vieną kartą per parą vartojamas amlodipinas užtikrina klinikai reikšmingą 24 valandas trunkantį kraujo spaudimo sumažėjimą tiek gulint, tiek stovint.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>