Vaistinis preparatas: Metoprolol Polpharma
Puslapis: 8


*Artralgija, raumenų silpnumas

*

*Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

*

*

*

*Impotencija ir kiti lytinės funkcijos sutrikimai, plastinis varpos sukietėjimas (Peyronie sindromas)

*

*

*Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

*Nuovargis

*

*Edema

*

*

*

*

4.9 Perdozavimas

Simptomai

Per didelė metoprololio dozė gali sukelti sunkią hipotenziją, sinusinę bradikardiją, atrioventrikulinę blokadą, širdies nepakankamumą, kardiogeninį šoką, širdies sustojimą, bronchų spazmą, sąmonės netekimą (net komą), pykinimą, vėmimą ir cianozę.

Tokie simptomai gali būti sunkesni, jeigu kartu vartojama alkoholio, antihipertenzinių vaistinių preparatų, chinidino ar barbitūratų.

Pirmieji apsinuodijimo simptomai pasireiškia per 20 minučių ar 2 valandas po vaistinio preparato pavartojimo.

Gydymas

Reikia vartoti aktyvintąją anglį ir, prireikus, išplauti skrandį. Jeigu pasireiškia sunki hipotenzija, bradikardija arba kyla širdies nepakankamumo rizika, reikia kas 2–5 minutes į veną švirkšti arba nepertraukiamai infuzuoti beta 1 adrenoreceptorių agonistų (pvz., prenalterolio), kol pasireiškia reikiamas poveikis. Jeigu beta 1 adrenoreceptorių agonisto nėra, galima vartoti dopaminą. Be to, galima sukelti klajoklio nervo blokadą atropino sulfatu (0,5–2,0 mg į veną).

Jeigu pageidaujamas poveikis nepasireiškia, galima vartoti kitokį simpatomimetiką (pvz., dobutaminą ar noradrenaliną).

Be to, galima vartoti 1–10 mg gliukagono. Gali prireikti elektrinės širdies stimuliacijos. Bronchų spazmo profilaktikai galima į veną sušvirkšti beta 2 adrenoreceptorių agonisto.

Pastaba! Beta adrenoreceptorių blokatoriai sukelia šių receptorių blokadą, dėl to perdozavimui gydyti gali prireikti daug didesnių už įprastines vaistinių preparatų gydomąsias dozes.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – selektyvūs beta adrenoreceptorių blokatoriai

ATC kodas – C07 AB 02

Metoprololis yra selektyvaus poveikio beta 1 adrenoreceptorių blokatorius, t. y. širdies beta 1 adrenoreceptorių blokadai sukelti reikia daug mažesnės dozės nei beta 2 adrenoreceptorių blokadai.

Metoprololis tik nereikšmingai stabilizuoja ląstelių membranas ir nesukelia agonistinio poveikio.

Metoprololis mažina ar blokuoja stimuliuojantį katecholaminų (ypač atsipalaiduojančių fizinio ir psichinio streso metu) poveikį širdžiai. Metoprololis mažina tachikardiją, širdies minutinį tūrį ir kontraktiliškumą bei kraujospūdį.

Vartojant pailginto atpalaidavimo tablečių, metoprololio sukcinato koncentracija plazmoje ir poveikis (beta 1 adrenoreceptorių blokada) paros metu yra tolygesnis nei vartojant įprastų beta 1 adrenoreceptorių blokatorių tablečių.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>