Vaistinis preparatas: Serevent
Puslapis: 3


Jeigu astmos simptomams šalinti prireikia didesnės bronchų plečiamųjų preparatų, vadinasi, astmos eigos kontrolė blogėja. Jei pacientas pastebi, kad trumpai veikiančių bronchų plečiamųjų preparatų veiksmingumas sumažėjo arba jeigu jų inhaliuoti reikia dažniau, jis turi kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju gydytojas ligonį turi iš naujo ištirti ir apsvarstyti, ar nereikėtų stiprinti gydymo vaistais nuo uždegimo (pvz., inhaliuoti didesnę kortikosteroidų dozę arba skirti vartoti geriamųjų kortikosteroidų). Sunkus astmos paūmėjimas gydomas įprastiniu būdu.

Nors Serevent gali būti pradedamas vartoti kaip papildomas vaistas, kai inhaliuojamaisiais kortikosteroidais nepavyksta pakankamai kontroliuoti astmos simptomų, pacientai neturėtų pradėti vartoti Serevent, esant sunkiam astmos paūmėjimui arba jeigu jų sveikatos būklė pastebimai pablogėjo.

Vartojant Serevent, gali pasireikšti sunkių su astma susijusių nepageidaujamų reiškinių, taip pat gali būti astmos paūmėjimų. Pacientams reikėtų pasakyti, kad jie tęstų gydymą, tačiau kreiptųsi į gydytoją, jei pradėjus vartoti Serevent astmos simptomai išlieka nekontroliuojami arba pablogėja.

Staigus ir progresuojantis astmos kontrolės blogėjimas gali būti pavojingas gyvybei, todėl pacientą turi skubiai ištirti gydytojas. Reikia apsvarstyti kortikosteroidų, skirtų gydymui, dozės didinimo galimybę. Šiomis aplinkybėmis gali prireikti kasdieninio didžiausio iškvepiamo oro srauto greičio stebėjimo. Palaikomajam astmos gydymui salmeterolio reikia skirti kartu su inhaliuojamaisiais ar geriamaisiais kortikosteroidais. Ilgo poveikio bronchų plečiamieji vaistai negali būti vienintelis ar pagrindinis preparatas palaikomajam astmos gydymui (žr. 4.1 skyrių).

Kai astmos simptomai tampa kontroliuojami, reikėtų apsvarstyti laipsniško dozės mažinimo galimybę. Mažinant gydymo intensyvumą, svarbu reguliariai įvertinti pacientų būklę. Reikėtų vartoti mažiausią veiksmingą Serevent dozę.

Tirotoksikoze sergantiems ligoniams salmeterolio reikia vartoti atsargiai.

Labai retais atvejais aprašomas gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas (žiūrėkite 4.8 skyrių). Į tai reikėtų atsižvelgti, skiriant vaistinį preparatą cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Retkarčiais vartojant visus simpatomimetinius vaistus, ypač dozėmis, viršijančiomis terapines, galima pastebėti poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, pavyzdžiui, sistolinio kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimą. Dėl šios priežasties salmeterolio reikėtų atsargiai skirti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos liga.

Gydant ?2 agonistais, gali atsirasti sunki hipokalemija. Ūminės sunkios astmos atveju būtinas ypatingas atsargumas, nes šis poveikis gali sustiprėti dėl hipoksijos ir tuo pačiu metu gydymui vartojamų ksantino darinių, steroidų ir diuretikų. Tokiais atvejais reikėtų sekti kalio koncentraciją kraujo serume.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>