Vaistinis preparatas: Ramigamma
Puslapis: 5


Atliekant ekstrakorporines procedūras, kurių metu kraujas liečiasi su neigiamą krūvį turinčiu paviršiumi, pvz.: dializės ar hemofiltracijos metu, kai naudojamos didelio pralaidumo membranos, (pvz., poliakrilonitrilo membranos), arba mažo tankio lipoproteinų aferezės dekstrano sulfatu metu, yra padidėjusi sunkios anafilaktoidinės reakcijos rizika (žr. 4.3 skyrių). Jeigu toks gydymas yra būtinas, reikia apsvarstyti kitokio tipo hemodializės membranų naudojimo arba kitos klasės antihipertenzinių preparatų vartojimo galimybes.

Atsargumo priemonės:

Kalio druskos, heparinas, kalį organizme sulaikantys diuretikai ir kitos kalio koncentraciją plazmoje didinančios veikliosios medžiagos (įskaitant Angiotenzino II antagonistus, trimetoprimą, takrolimuzą, ciklosporiną): gali išsivystyti hiperkalemija, todėl būtinas atidus kalio koncentracijos serume stebėjimas.

Antihipertenziniai vaistiniai preparatai, pvz., diuretikai, ir kitos kraujospūdį mažinančios medžiagos (pvz., nitratai, tricikliai antidepresantai, anestetikai, didelis alkoholio kiekis, baklofenas, alfuzozinas, doksazosinas, prazozinas, tamsulozinas, terazozinas): gali padidėti hipotenzijos rizika (žr. 4.2. skyrių apie diuretikus).

Vazopresoriai simpatomimetikai ir kitos medžiagos (pvz., izoproterenolis, dobutaminas, dopaminas, epinefrinas), galinčios sumažinti antihipertezinį Ramigamma poveikį: rekomenduojamas kraujospūdžio monitoravimas.

Alopurinolis, imunosupresantai, kortikosteroidai, prokainamidas, citostatikai ir kiti kraujo ląstelių skaičių galintys keisti preparatai: padidėja kraujo reakcijų pavojus (žr. 4.4 skyrių).

Ličio druskos: AKF inhibitoriai gali mažinti ličio išsiskyrimą iš organizmo, todėl gali sustiprėti ličio toksinis poveikis. Būtina sekti ličio koncentraciją serume.

Antidiabetiniai preparatai, įskaitant insuliną: gali pasireikšti hipoglikeminės reakcijos. Rekomenduojama stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.



Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir acetilsalicilo rūgštis: gali susilpnėti antihipertenzinis Ramigamma poveikis. Be to, kartu vartojant AKF inhibitorių ir NVNU, gali padidėti inkstų funkcijos pablogėjimo ir kalio koncentracijos serume padidėjimo pavojus.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Pirmuoju nėštumo trimestru AKF inhibitorių vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais jų vartojimas kontraindikuojamas (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Epidemiologinių tyrimų duomenys dėl pirmuoju nėštumo trimestru vartojamų AKF inhibitorių teratogeninio poveikio nėra galutiniai, tačiau nedidelio rizikos padidėjimo atmesti negalima. Jei tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo nėštumo metu saugumas ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>