Vaistinis preparatas: Metronidazole Fresenius 0,5 %
Puslapis: 2


Atsargiai metronidazolo reikia vartoti, sergant CNS liga, įskaitant epilepsiją, nes gali prasidėti traukuliai ir pasireikšti periferinė neuropatija. Pasireiškus neurologiniams simptomams, gydymą metronidazolu reikia nedelsiant nutraukti.

Atsargiai preparato reikia vartoti, jei yra ar buvo kraujo diskrazija, sergama širdies ar kepenų funkcijos nepakankamumu.

Tokiu atveju paprastai rekomenduojama vartoti mažesnes metronidazolo dozes. Gydymo metu reikia sekti kraujo tyrimo rodmenis.

Jei preparato vartojama ilgiau nei 10 parų, kraujo tyrimas privalomas.

Nors pagyvenusių žmonių organizme metronidazolo farmakokinetika gali kisti, gali prireikti nuolat sekti jo koncentraciją kraujo serume, kad būtų galima koreguoti dozavimą.

4. 5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

( Fenobarbitalio vartojant kartu su metronidazolu, trumpėja pastarojo medikamento pusinės eliminacijos periodas kraujo plazmoje ir padidėja metabolito 2-oksimetilmetronidazolo koncentracija.

( Cimetidinas dėl metronidazolo skaldymo kepenyse slopinimo ilgina jo pusinės eliminacijos periodą kraujo plazmoje ir mažina klirensą.

( Vartojant kartu metronidazolo ir geriamųjų kraujo krešėjimą mažinančių vaistų, pastarųjų preparatų poveikis stiprėja ir protrombino laikas ilgėja.

Jei vienu metu šių medikamentų vartoti būtina, reikia sekti protrombino laiką ir nustatyti tinkamą kraujo krešėjimą mažinančių vaistų dozę.

( Metronidazolo negalima vartoti kartu su disulfiramu (arba 2 savaites po gydymosi juo), nes gali pasireikšti ūminė psichozė, sutrikti orientacija.

( Jei gydantis metronidazolu geriama alkoholio, gali pasireikšti disulfiramo poveikiui būdingi simptomai: veido ir kaklo paraudimas, palpitacija, tachikardija, pykinimas, vėmimas. Nors daugeliui pacientų pavojus nėra didelis, metronidazolo vartojimo laikotarpiu alkoholio vartoti nepatariama.

( Metronidazolas mažina bendrąjį fenitoino klirensą ir ilgina jo pusinės eliminacijos periodą bei didina koncentraciją kraujyje.

( Vartojant metronidazolo (net trumpai) su ličio preparatais, gali didėti ličio koncentracija kraujyje ir stiprėti toksinis jo poveikis, atsirasti inkstų pažeidimo simptomų. Minėtų vaistų kartu reikia vartoti atsargiai, būtina dažna ličio bei kreatinino koncentracijos kraujo plazmoje kontrolė.

( Jei metronidazolo vartojama su astemizolu ir terfenadinu, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis kraujo apytakos sistemai: atsiranda pokyčių elektrokardiogramoje, pasireiškia aritmija, širdies blokada, palpitacija, alpimas, gali ištikti net mirtis. Minėtų preparatų kartu vartoti nerekomenduojama.

Tyrimai

Metronidazolas veikia tyrimų rodmenis, nustatant kraujo plazmoje SGOT, SGPT, LDH, trigliceridų ir gliukozės kiekį, jei naudojamas ultravioletinių spindulių adsorbcijos metodas.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>