Vaistinis preparatas: Propoven
Puslapis: 5


Ypač atsargiai preparato reikia vartoti pacientams, kurių riebalų metabolizmas sutrikęs arba kuriems yra kitokių sutrikimų, kurių metu riebalų emulsijos reikia vartoti atsargiai. Jei pacientas maitinamas parenteraliniu būdu, būtina apsvarstyti, kokį lipidų kiekį, kaip sudedamąją Propoven dalį, reikėtų infuzuoti (1 ml Propoven yra 0,1 g riebalų).

Ligonį pradėjus gydyti intensyviosios terapijos skyriuje, kas 2 paras reikia sekti lipidų koncentraciją.

Kadangi pacientams, kurių antsvoris yra labai didelis, reikia didelės dozės, būtina atsižvelgti į preparato sukeliamo hemodinaminio poveikio įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai.

Labai atsargiai preparato reikia infuzuoti pacientams, kurių intrakranialinis spaudimas didelis, o vidutinis arterinis spaudimas mažas, nes gali labai sumažėti smegenų perfuzija.

Anestezijos sukėlimo metu, siekiant sumažinti injekcijos vietos skausmą, prieš Propoven infuziją galima injekuoti lidokaino.

Jaunesniems kaip 3 metų vaikams vartoti Propoven 2 ( emulsijos nerekomenduojama, nes jiems reikia labai mažo preparato kiekio, o mažiems vaikams tokio stiprumo preparatą yra sunku dozuoti.

Jei norima 1 mėnesio – 3 metų amžiaus vaikams sukelti anesteziją, reikia pagalvoti, ar nereikėtų vartoti Propoven 1 ( emulsijos, jei manoma, kad reikiama dozė bus mažesnė kaip 100 mg per valandą.

Vaikams propofoliu sukelti bendrąją anesteziją, naudojant tikslinę kontroliuojamąją infuzijų sistemą (TKS), nepatariama.

Labai atidžiai reikia sekti kūdikius ir jaunesnius kaip 3 metų vaikus, jei jiems anestezija sukeliama propofoliu, nors, remiantis tyrimų duomenimis, galima daryti išvadą, kad tokio amžiaus ir vyresniems kaip 3 metų vaikams preparato saugumas yra panašus.

Ar saugu ir veiksminga propofolio vartoti foniniam slopinamajam poveikiui sukelti intensyviosios terapijos skyriuje jaunesniems kaip 16 metų vaikams, nenustatyta.

Pastebėta, kad kai kuriems jaunesniems kaip 16 metų vaikams, kurių foniniam slopinamajam poveikiui sukelti buvo neleistinai vartojama propofolio, pasireiškė sunkus nepageidaujamas poveikis, (įskaitant net mirties atvejus), tačiau ar tokį poveikį sukėlė šis preparatas, nežinoma. Dažniausiai toks poveikis siejamas su metabolinės acidozės, hiperlipidemijos, rabdomiolizės, inkstų nepakankamumo ir (arba) širdies nepakankamumo pasireiškimu.

Toks poveikis dažniausiai atsiranda infekcine kvėpavimo takų liga sergantiems vaikams, kuriems reikia didesnių dozių nei slopinamajam poveikiui sukelti suaugusiems žmonėms, gydomiems intensyvios terapijos skyriuje.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>