|
Temos
|
Potassium chloride Kabi
Vaistinis preparatas: Potassium chloride Kabi
Puslapis: 2 Atsargiai preparato reikia vartoti pacientams, sergantiems dekompensuotu širdies nepakankamumu, vartojantiems rusmenės preparatų bei ligoniams, kuriems yra sunki arba komplikuota širdies blokada. Pacientų kraujo serume turi būti nuolat sekama elektrolitų koncentracija bei rūgščių ir šarmų pusiausvyra, ir dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento poreikį. Siekiant išvengti hiperkalemijos, ypač tiems pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas ar kitokios būklės, dažnai susijusios su hiperkalemija, gydymo laikotarpiu plazmoje būtina reguliariai matuoti kalio koncentraciją. Reikia turėti EKG sekimo įrangą, kuria nuolat ir dažnai galima būtų stebėti pacientų būklę. Atsargiai preparato reikia vartoti, jei yra būklės, dažnai susijusios su hiperkalemija, pvz., antinksčių nepakankamumas (Adisono liga), inkstų funkcijos slopinimas (inkstų nepakankamumas), po operacijos pasireiškusi oligurija, šokas kartu su hemolizine reakcija ir (arba) dehidracija, metabolinė acidozė, hiperchloremija, Gamstorp’o epizodinė adinamija, pjautuvine anemija, pacientas vartojo kalį organizme sulaikančių diuretikų. Reikia atkreipti dėmesį, kad preparato vartojant į veną, nepasireikštų ekstravazacija, nes galima audinių nekrozė. Gydymo pradžioje kalio negalima pakeisti gliukozės infuzija, nes plazmoje gliukozė gali sumažinti kalio koncentraciją. Reikia atidžiai sekti ligonius, sergančius širdies ligomis, bei kuriems pasireiškė ūminė dehidracija, karščio sukelti raumenų spazmai, dėl sunkaus nudegimo atsiradęs išplitęs audinių pažeidimas, taip pat senyvus pacientus, kadangi gali sutrikti inkstų funkcija arba atsirasti kitų priežasčių, sukeliančių polinkį į hiperkalemiją. 4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika Nerekomenduojamas derinys su toliau išvardytais vaistiniais preparatais (išskyrus labai sunkią hipokalemiją). - Su kalį organizme sulaikančiais diuretikais (arba vien tik su jais) arba kartu su: amiloridu, spironolaktonu, triamterenu, kalio kanrenoatu, eplerenonu, nes pasireiškia ne tik hiperkalemijos sukelti efektai, bet kyla ir mirties pavojus, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija pažeista. - Su angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriais (AKFI), angiotenzino II receptorių antagonistais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), ciklosporinais, takrolimusu, suksametoniumu, kadangi dėl hiperkalemijos kyla mirties pavojus, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija nepakankama. - Su kraujo preparatais, penicilino kalio druskomis, nes dėl kalio kiekio buvimo šiuose medikamentuose galima hiperkalemijos atsiradimo rizika. Jei bus laikomasi ypatingo atsargumo, galimas toliau nurodytas derinys - Su chinidinu. Kalis gali sustiprinti chinidino antiaritminį poveikį. - Su tiazidais, adrenokortikosteroidais, gliukokortikoidais, mineralokortikoidais. Vartojant šių preparatų, vaistų, kuriuose yra kalio, poveikis gali mažėti. - Su digoksinu. Rusmenės preparatų vartojantiems pacientams gali grėsti hiperkalemija. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |