Vaistinis preparatas: Morphin SANITAS
Puslapis: 2


Atsargiai, vaistinį preparatą reikia vartoti sergantiesiems bronchų astma, esant tulžies takų kolikoms, intoksikacijai spazmus sukeliančiais nuodais ir prostatos hipertrofijai. Morfino negalima skirti, jeigu ligonis yra gydomas monoaminooksidazės inhibitoriais ir dar 2 savaites šiam gydymui pasibaigus. Sergantiesiems sunkiomis kepenų ligomis ir esant sutrikusiai inkstų funkcijai, būtina sumažinti vaistinio preparato dozę. Sergantiesiems endokrininėmis ligomis (Adisono liga, miksedema), reikia tikėtis stipriau išreikšto ir ilgiau trunkančio vaistinio preparato poveikio. Morfino negalima skirti maitinančioms krūtimi motinoms ir kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus.

Somatinės ir psichinės priklausomybės rizika!

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Slopinantį morfino poveikį gali sustiprinti kitos centrinio poveikio slopinančios medžiagos (alkoholis, barbitūratai, neuroleptikai, benzodiazepinai, antidepresantai, antihistamininiai vaistiniai preparatai), taip pat monoaminooksidazės inhibitoriai, fizostigminas, neostigminas, amfetaminas. Ši tarpusavio sąveika sukelia centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo slopinimą.

Morfino poveikį mažina mišrūs opijaus tipo agonistai-antagonistai bei daliniai agonistai (pentazocinas, butorfanolis, buprenoris). Šie vaistiniai preparatai gali sustiprinti nutraukimo sindromo simptomus po ilgalaikio morfino vartojimo.

Kvėpavimą slopinantis poveikis stiprėja kartu skiriant morfiną ir tiopentalį. Tricikliai antidepresantai, daugiausia dezipraminas, stiprina ir ilgina skausmą malšinantį morfino poveikį. Morfinas mažina diuretikų (atpalaiduodamas antidiuretinį hormoną) ir vidurius laisvinančių vaistinių preparatų poveikį.

Morfinas stiprina toksinį organinių fosfatų poveikį.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Morfinas praeina placentos barjerą, todėl jį vartojant prieš pat gimdymą yra pavojus naujagimiui dėl kvėpavimo slopinimo. Morfiną vartojančių narkomanių motinų naujagimiai gimsta mažesnio svorio, neonatalinis mirtingumas yra didesnis. Po gimdymo gali pasireikšti nutraukimo sindromo simptomai: sutrikę refleksai, padidėjęs raumenų tonusas, traukuliai, viduriavimas, prakaitavimas. Mažiau nei 1% suvartotos dozės patenka į motinos pieną.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Remiantis farmakodinaminiu poveikiu, morfinas gali neigiamai veikti dėmesį, motorinę koordinaciją ir reakciją vairuojant transporto priemones ir valdant mechanizmus.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Vartojant įprastas vaistinio preparato dozes šalutinis poveikis pasireiškia iki 7% atvejų, dažniausiai pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas (3-4% atvejų). Maždaug 2% pacientų pasireiškia kvėpavimo slopinimas, mieguistumas, sąmonės sutrikimas, 0,5% - hipotenzija. Morfinas gali sukelti tulžies takų ir šlaplės spazmus, burnos džiūvimą, prakaitavimą, galvos svaigimą, bradikardiją, hipotermiją, niežėjimą, dilgėlinę ir bronchų susitraukimą. Vartojant didesnes dozes gali pasireikšti stiprus kvėpavimo slopinimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>