Vaistinis preparatas: NEROSE
Puslapis: 2


Atsižvelgiant į vaistinio preparato toleravimą, gydymo pradžioje dozė kas 12 savaites didinama taip: kartą per parą vartojama 1,25 mg nebivololio dozė iš pradžių didinama iki 2,5 mg (tokia dozė vartojama kartą per parą), po to ( iki 5 mg (tokia dozė vartojama kartą per parą), vėliau ( iki 10 mg (ji vartojama kartą per parą).

Didžiausia rekomenduojama dozė yra 10 mg nebivololio. Ji geriama kartą per parą.

Po pradinės ir kiekvienos padidintos dozės pavartojimo pacientą mažiausiai dvi valandas turi stebėti patyręs gydytojas, kad galėtų nustatyti, ar klinikinė ligonio būklė (atsižvelgiant į kraujospūdį, pulsą, jaudinimo plitimo sutrikimą, širdies nepakankamumo pasunkėjimą) išlieka stabili

Visiems pacientams maksimalios rekomenduojamos dozės pasiekti gali nepavykti dėl nepageidaujamų reiškinių atsiradimo.

Jeigu reikia, vartojamą dozę galima palaipsniui mažinti, o po to vėl tinkamai didinti.

Dozės didinimo laikotarpiu pasunkėjus širdies nepakankamumui arba vaistinio preparato netoleravimo atveju pirmiausia rekomenduojama mažinti nebivololio dozę arba, jeigu reikia (atsiradus sunkiai hipotenzijai, paūmėjus širdies nepakankamumui ir dėl to pasireiškus ūminei plaučių edemai, kardiogeniniam šokui, simptominei bradikardijai arba AV blokadai), nedelsiant nutraukti vaistinio preparato vartojimą.

Lėtinio stabilaus širdies nepakankamumo gydymas nebivololiu paprastai yra ilgalaikis.

Nebivololio vartojimo nerekomenduojama nutraukti staigiai, nes širdies nepakankamumas gali laikinai pasunkėti. Jeigu gydymą baigti būtina, dozę reikia mažinti palaipsniui (kas savaitę per pusę).

Tabletes galima gerti valgant.

Pacientai, kuriems yra inkstų funkcijos nepakankamumas

Jei inkstų funkcijos nepakankamumas lengvas ar vidutinio sunkumo, dozės keisti nereikia, nes ji kiekvienam pacientui palaipsniui didinama iki didžiausios toleruojamos. Ligonių, sergančių sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino koncentracija serume ( 250 mikromolių/l), gydymo patirties nėra, todėl tokių pacientų gydyti nebivololiu nerekomenduojama.

Pacientai, kuriems yra kepenų funkcijos nepakankamumas

Duomenų apie ligonius, kurių kepenų funkcija nepakankama, yra nedaug, todėl tokiems pacientams NEROSE vartoti draudžiama.

Senyvi pacientai

Dozės keisti nereikia, nes ji kiekvienam pacientui individualiai palaipsniui didinama iki didžiausios toleruojamos.

Vaikai ir paaugliai

Tyrimų su vaikais ir paaugliais neatlikta, todėl tokiems ligoniams NEROSE vartoti nerekomenduojama.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

- Kepenų funkcijos nepakankamumas arba kepenų funkcijos sutrikimas.

- Ūminis širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas arba širdies funkcijos nepakankamumo dekompensacijos, kurią reikia gydyti į veną leidžiamais inotropinį poveikį sukeliančiais vaistiniais preparatais, epizodai.

Be to, NEROSE, kaip ir kitų beta adrenoreceptorių blokatorių, draudžiama vartoti toliau išvardytais atvejais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>