Vaistinis preparatas: Azibiot
Puslapis: 6


Azitromicinas in vitro efektyviai veikia daugelį gramteigiamų bei gramneigiamų mikrorganizmų.

Atsparumo mechanizmas

Atsparumas azitromicinui gali būti įgimtas ar įgytas. Yra trys pagrindiniai bakterijų atsparumo mechanizmai: taikinio vietos pakitimas, antibiotiko transporto pakitimas ir antibiotiko modifikacija.

Streptococcus pneumoniae, beta hemoliziniams A grupės streptokokams, Enterococcus faecalis ir Staphylococcus aureus, įskaitant meticilinui atsparius S. aureus (MRSA) yra būdingas visiškas kryžminis atsparumas eritromicinui, azitromicinui, kitiems makrolidams ir linkozamidams.

MSK ribinės reikšmės

Azitromicimui jautrių tipiškų bakterijų padermių MSK reikšmės:

NKLSK:

• jautrūs ? 2 mg/l, atsparūs ? 8 mg/l;

• Haemophilus spp.: jautrūs ? 4 mg/l;

• Streptococcus pneumoniae ir Streptococcus pyogenes: jautrūs ? 0,5 mg/l, atsparūs ? 2 mg/l.

Mikroorganizmų jautrumas

Atspariais tapusių mikroorganizmų kiekis, priklausomai nuo geografinės vietos ir laiko, gali skirtis, todėl reikia susipažinti su vietine informacija apie atsparumą, ypač gydant sunkias užkrečiamąsias ligas. Jeigu vietinis mikroorganizmų atsparumas yra toks, kad preparato veiksmingumas nors tik kai kurių užkrečiamųjų ligų atveju yra abejotinas, prireikus galima kreiptis į specialistą patarimo.

Lentelė: Azitromicino antibakterinio poveikio spektras

Paprastai jautrios rūšys

*

*Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai

*

*Staphylococcus aureus

Jautrūs meticilinui

*

*Streptococcus pneumoniae

Jautrūs penicilinui

*

*Streptococcus pyogenes (Grupė A)

*

*Aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai

*

*Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

*

*Legionella pneumophila

*

*Moraxella catarrhalis

*

*Pasteurella multocida

*

*Anaerobiniai mikroorganizmai

*

*Clostridium perfringens

*

*Fusobacterium spp.

*

*Prevotella spp.

*

*Porphyromonas spp.

*

*Kitokie mikroorganizmai

*

*Chlamydia trachomatis

*

*

Mikroorganizmai, kurių atsparumas gali kelti sunkumų

*

*Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai

*

*Streptococcus pneumoniae

Vidutiniškai jautrūs penicilinui

Atsparūs penicilinui

*

*

Mikroorganizmai, kuriems būdingas natūralus atsparumas

*

*Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai

*

*Enterococcus faecalis

*

*MRSA, MRSE* stafilokokai

*

*Anaerobiniai mikroorganizmai

*

*Bacteroides fragilis grupė

*

*

* Atsparūs meticilinui stafilokokai dažnai tampa atsparūs makrolidų grupės antibiotikams ir nurodomi čia, nes retai būna jautrūs azitromicinui.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

Biologinis prieinamumas yra maždaug 37%. Didžiausia koncentracija plazmoje atsiranda per 2  3 valandas.

Pasiskirstymas

Išgertas azitromicinas plačiai pasiskirsto žmogaus organizme.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>