Vaistinis preparatas: Azithromycin-Teva
Puslapis: 5


Azitromicino reikšmingos sąveikos su kepenų citochromo P450 sistema nėra. Nėra tikėtina, kad būtų nustatyta farmakokinetinė sąveika su eritromicinu ir kitais makrolidų grupės antibiotikais. Vartojant azitromicino kepenų fermento citochromo P450 aktyvinimas ar slopinimas veikiant citochromo metabolitų kompleksui nenustatyti.

Ergotaminas

Ergotamino vartojant kartu su azitromicinu teoriškai galimas ergotizmas, todėl minėtų vaistinių preparatų kartu vartoti nerekomenduojama (taip pat žr. 4.4 skyrių).

Atlikti azitromicino ir žemiau išvardytų vaistinių preparatų, kurių metabolizmas reikšmingai susijęs su citochromo P450 fermentine sistema, farmakokinetiniai tyrimai.

Atorvastatinas

Atorvastatino (10 mg/parą dozė) vartojimas kartu su azitromicinu (500 mg per parą) atorvastatino koncentracijos kraujo plazmoje nepakeitė (atliekant HMG-KoA reduktazės inhibicijos mėginį).

Karbamazepinas

Atliekant sveikų savanorių farmakokinetinės sąveikos tyrimus, kuomet azitromicinas buvo vartojamas kartu su karbamazepinu, karbamazepino ir jo metabolitų koncentracijai kraujo plazmoje reikšmingo poveikio nenustatyta.

Cimetidinas

Farmakokinetikos tyrimais įvertinant vienkartinės cimetidino dozės, išgertos 2 valandas prieš azitromicino vartojimą, poveikį azitromicino farmakokinetikai jokių pokyčių nenustatyta.

Kumarinų grupės geriamieji antikoaguliantai

Farmakokinetinės sąveikos su sveikais savanoriais tyrimų metu, pavartojus vienkartinę 15 mg varfarino dozę azitromicinas jokių antikoaguliacinio poveikio pokyčių nesukėlė. Susidarius rinkodarai pasitaikė pranešimų, kad vartojant kartu azitromiciną su panašiai kaip kumarinai veikiančiais geriamaisiais antikoaguliantais sustipėja antikoaguliacinis poveikis. Nors priežastinio ryšio nenustatyta, vartojant azitromiciną kartu su panašiai kaip kumarinai veikiančiais geriamaisiais antikoaguliantais, reiktų apgalvoti, kokiu dažnumu tikslinga atlikti protrombino laiko tyrimą (protrombino laiko monitoringą).

Ciklosporinas

Sveikų savanorių farmakokinetikos tyrimais, kai azitromicino buvo vartojama 3 dienas po 500 mg/parą po to buvo skirta vienkartinė geriamoji ciklosporino 10 mg/kg kūno svorio dozė, nustatyta, kad ciklosporino Cmax ir AUC0-5 reikšmingai padidėjo. Todėl prieš nusprendžiant skirti konkurencinį gydymą šiais vaistiniais preparatais, reikia laikytis atsargumo. Jeigu taip gydyti būtina, reikia atidžiai stebėti ciklosporino kiekį kraujyje, prireikus koreguoti jo dozę.

Efavirenzas

Azitromicino 600 mg vienkartinės dozės ir efavirenzo 400 mg paros dozės vartojimas kartu 7 dienas kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos neparodė.

Flukonazolas

Vienkartinė azitromicino 1200 mg dozė įtakos flukonazolo 800 mg vienkartinės dozės farmakokinetikai neturėjo. Vartojant flukonazolo kartu, azitromicino sisteminė ekspozicija ir pusinės eliminacijos laikas nepakito, nors buvo nustatytas kliniškai nereikšmingas azitromicino Cmax (18%) sumažėjimas.

Indinaviras

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>