Vaistinis preparatas: Azithromycin-Teva
Puslapis: 4


C.difficile produkuoja A ir B toksinus, kurie prisideda prie CDSV susiformavimo. Hipertoksinus produkuojančios C.difficile padermės didina sergamumą ir mirtingumą, nes jos gali būti atsparios antimikrobinei terapijai bei sukelti kolektomijos poreikį. CDSV reikia įtarti visiems pacientams, kurie po antibiotikoterapijos pradeda viduriuoti. Reikia labai atidžiai įvertinti paciento anamnezę, nes CDSV atvejų pasitaikė praėjus daugiau kaip 2 mėnesiams po antibakterinių preparatų vartojimo. Azitromicino sukelto pseudomembraninio kolito gydymas peristaltiką slopinančiais vaistiniais preparatais yra kontraindikuotinas.

Ilgalaikis vartojimas

Ar saugu ir veiksminga 4.1 skyriuje išvardytas ligas azitromicinu gydyti ilgai, nežinoma, nes nėra patirties. Patariama apsvarstyti greitai atsinaujinusios užkrečiamosios ligos gydymo kitu antibiotiku galimybę.

Azitromicino saugumas ir veiksmingumas Mycobacterium avium komplekso vaikų infekcijos profilaktikai ar gydymui nenustatytas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Antacidiniai preparatai

Farmakokinetikos tyrimų metu vartojant antacidinių preparatų ir azitromicino, bendras biologinis pastarojo vaistinio preparato prieinamumas nekito, tačiau didžiausia koncentracija kraujo serume sumažėjo apytikriai 25(. Azitromicino reikia gerti likus ne mažiau kaip valandai iki antacidinių vaistinių preparatų vartojimo arba praėjus 2 val. po jo.

Cetirizinas

Sveikiems savanoriams 5 dienas duodant azitromicino su 20 mg cetirizino doze, nusistovėjus pusiausvyrinei koncentracijai kraujo plazmoje farmakokinetinės sąveikos ir reikšmingų QT intervalo pokyčių nenustatyta.

Digoksinas

Nustatyta, kad tam tikri makrolidų grupės antibiotikai kai kuriems pacientams slopina digoksino metabolizmą žarnose. Vadinasi, gydant azalidų grupės antibiotiku azitromicinu ir digoksinu, negalima pamiršti pastarojo preparato koncentracijos didėjimo kraujyje galimybės.

Zidovudinas

Viena 1000 mg bei kartotinės 600 mg arba 1200 mg azitromicino dozės zidovudino ir jo gliukuronido metabolito farmakokinetikai kraujo plazmoje bei išsiskyrimui pro inkstus darė tik nežymią įtaką. Vis dėlto, azitromicinas padidino kliniškai veiklaus metabolito, t. y. fosforilinto zidovudino, koncentraciją periferinio kraujo vienabranduolėse ląstelėse. Ar toks poveikis reikšmingas klinikai, nežinoma, tačiau manoma, kad pacientui jis gali būti naudingas.

Didanozinas (dideoksiinozinas)

Sąveikos tyrimo 6 ŽIV teigiamų savanorių organizme rezultatai rodo, kad 1200 mg azitromicino paros dozė, vartojama kartu su 400 mg/parą didanozino doze, palyginti su placebu, nusistovėjus pusiausvyrinei koncentracijai kraujo plazmoje didanozino farmakokinetikai įtakos nedaro.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>