Vaistinis preparatas: Belara
Puslapis: 8


Belara estrogeno komponento etinilestradiolio sąveika su kitais vaistiniais preparatais gali padidinti ar sumažinti etinilestradiolio koncentracija serume. Jei reikalingas ilgalaikis gydymas šiomis veikliosiomis medžiagomis, reikia naudoti nehormoninės kontracepcijos metodus. Dėl sumažėjusios etinilestradiolio koncentracijos serume kraujavimo protrūkiai ir ciklo sutrikimai gali būti dažnesni, ir Belara kontraceptinis efektyvumas gali sumažėti; dėl padidėjusios etinilestradiolio koncentracijos nepageidaujamo poveikio dažnis ir sunkumas gali padidėti.

Toliau išvardyti vaistiniai preparatai/veikliosios medžiagos gali sumažinti etinilestradiolio koncentraciją kraujyje:

Visi preparatai, skatinantys virškinamojo trakto motoriką (pavyzdžiui, metoklopramidas) ar sutrikdantys absorbciją (pavyzdžiui, aktyvuota anglis).

Aktyviosios medžiagos, indukuojančios kepenų mikrosominius fermentus, tokios, kaip rifampicinas, rifabutinas, barbitūratai, vaistai epilepsijai gydyti (tokie, kaip karbamazepinas, fenitoinas ir topiramatas), grizeofulvinas, barbeksaklonas, primidonas, modafinilas, kai kurie proteazių inhibitoriai (pavyzdžiui, ritonaviras) ir jonažolė (žr. 4.4 skyrių).

Kartu vartojant šiuos vaistinius preparatus/veikliąsias medžiagas ir Belara, gydymo metu ir po to pirmąsias septynias dienas reikia papildomai naudoti mechaninės kontraceptines priemones. Vartojant veikliąsias medžiagas, kurios sumažina etinilestradiolio koncentraciją serume indukuodamos kepenų mikrosominius fermentus, papildomos mechaninės kontraceptinės priemonės nutraukus gydymą turi būti naudojamos iki 28 dienų.

Toliau išvardyti vaistiniai preparatai/veikliosios medžiagos gali padidinti etinilestradiolio koncentraciją serume:

Veikliosios medžiagos, slopinančios etinilestradiolio sulfatinimą žarnų sienelėje, pavyzdžiui, askorbo rūgštis ir paracetamolis.

Atorvastatinas (padidina etinilestradiolio AUC 20%).

Veikliosios medžiagos, slopinančios kepenų mikrosominius fermentus, tokios, kaip imidazolo preparatai grybeliui gydyti (pavyzdžiui, flukonazolis), indinaviras ar troleandomicinas.

Etinilestradiolis gali daryti įtaką kitų medžiagų metabolizmui:

Slopindamas kepenų mikrosominius fermentus ir tokių būdu didindamas aveikliųjų medžiagų, tokių kaip diazepamas (ar kiti benzodiazepinai, metabolizuojami hidroksilinimo būdu), ciklosporinas, teofilinas ir prednizolonas, koncentraciją serume.

Indukuodamas gliukuronizaciją kepenyse ir tokiu būdu mažindamas, pavyzdžiui, klofibrato, paracetamolio, morfino ir lorazepamo koncentracijas plazmoje.

Dėl poveikio gliukozės tolerancijai gali pasikeisti reikalavimai insulinui ir geriamiesiems vaistams nuo diabeto (žr. 4.4 skyrių).

Tai tinka ir neseniai vartotiems vaistams.

Siekiant išsiaiškinti galimą Belara sąveiką su paskirtu vaistiniu preparatu, reikia peržiūrėti jo charakteristikų santrauką.

Laboratoriniai tyrimai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>