Vaistinis preparatas: Ovestin
Puslapis: 4


Bendrai pripažinti VTE rizikos veiksniai yra buvusi asmens ar šeimos liga, didelio laipsnio nutukimas (kūno masės indeksas > 30 kg/m2) bei sisteminė raudonoji vilkligė (SRV). Nėra bendros nuostatos dėl varikozinių venų įtakos VTE.

Pacientės, kurioms VTE kartojosi arba kurioms buvo nustatyta trombofilija, turi didesnę VTE riziką. HPT šią riziką gali didinti. Jeigu moteriai arba kraujo giminaičiams buvo tromboembolija arba pasikartojo savaiminis persileidimas, reikia ištirti ir nustatyti, ar nėra polinkio trombofilijai. Moterims, kurioms neįvertinti trombofilijos veiksniai arba nepradėtas gydymas antikoaguliantais, HPT vartojimas kontraindikuotinas. Tokioms pacientėms, jau vartojančioms antikoaguliantų, reikia atidžiai įvertinti HPT riziką ir naudą.

VTE rizika gali laikinai padidėti ilgalaikės imobilizacijos atveju, patyrus didelę traumą ar didelės apimties operaciją. Tokioms pacientėms, kaip ir visiems pacientams po operacijos, reikia taikyti VTE profilaktikos priemones. Jeigu po planuojamos operacijos, ypač pilvo srities arba ortopedinės kojų operacijos, reikės ilgalaikės imobilizacijos, vertėtų pagalvoti apie laikiną HPT nutraukimą, jeigu galima, 46 savaites iki operacijos.

Jeigu VTE ištinka vartojant Ovestin, gydymą reikia nutraukti. Pacientėms reikia nurodyti, kad nedelsdamos kreiptųsi į gydytoją, jei atsiranda galimos tromboembolijos simptomų (pvz.: skausmingas kojos tinimas, staigus krūtinės skausmas, dusulys).

Išeminė širdies liga (IŠL)

Klinikinio atsitiktinių imčių kontroliuojamųjų tyrimų metu neįrodyta, jog nuolatinis sudėtinių konjuguotų estrogenų ir medroksiprogesterono acetato (MPA) preparatų vartojimas būtų naudingas širdžiai ir kraujagyslėms. Du didelės apimties klinikiniai tyrimai (WHI ir Širdies ir estrogenų/progestinų pakeičiamosios terapijos tyrimas (angl., Heart and Estrogen/progestin Replacement Study, HERS)) parodė galimą sergamumo širdies ir kraujagyslių ligomis rizikos padidėjimą pirmaisiais vartojimo metais bei nenustatyta jokios naudos. Klinikinių atsitiktinių imčių kontroliuojamųjų tyrimų, kurių metu būtų tirtas kitų HPT preparatų poveikis sergamumui bei mirtingumui nuo širdies ir kraujagyslių ligų, duomenys riboti. Taigi, ar šie duomenys susiję su kitais HPT preparatais, nežinoma.

Insultas

? Vienas didelės apimties atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas (WHI tyrimas) parodė, kad sveikoms moterims, nuolat vartojusioms sudėtinių konjuguotų estrogenų ir MPA preparatų, padidėjo išeminio insulto rizika (antrinė baigtis). Nustatyta, jog per 5 metus insultas ištiko 3 iš 1000 HPT nevartojusių 5059 metų moterų ir 11 iš 1000 6069 metų moterų. Nustatyta, jog vartojančioms konjuguotų estrogenų ir MPA preparatus 50–59 metų moterims per 5 metus pasireikš 03 papildomi atvejai iš 1000 (vidurkis -1), o 6069 metų moterims – 19 tokie atvejai iš 1000 (vidurkis 4). Ar padidėjusi rizika susijusi su kitais HPT preparatais, nežinoma.

Kiaušidžių vėžys

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>