Vaistinis preparatas: Lamotrigine Ranbaxy
Puslapis: 7


Beveik visais atvejai palaikomąją lamotrigino dozę reikia padvigubinti (žr. 4.4 ir 4.5 skyrius). Rekomenduojama nuo to laiko, kai pradedama vartoti hormoninių kontraceptikų, lamotrigino paros dozę kas savaitę padidinti po 50100 mg, atsižvelgiant į individualų atsaką į gydymą. Dozės didinti greičiau nei nurodyta negalima, išskyrus atvejus, kai atsižvelgiant į pacientės būklę, dozę reikia didinti greičiau. Galima apgalvotai išmatuoti lamotrigino koncentracijas prieš pradedant ir pradėjus vartoti hormoninių kontraceptikų, kad būtų įsitikinta, ar palaikoma pradinė lamotrigino koncentracija. Jeigu būtina, dozę reikia keisti. Moterims, kurios vartoja hormoninių kontraceptikų, kuriuos vartojant vieną savaitę nevartojama veikliųjų medžiagų (savaitė, kai tabletės nevartojamos), trečiąją veikliųjų medžiagų vartojimo savaitę (t. y. 15-tą ir 21-ą tablečių vartojimo dienomis) reikia matuoti lamotrigino koncentraciją serume. Dėl to pirmaeilei kontracepcijai apgalvotai reikia skirti tuos vaistinius preparatus, kuriuos vartojant nebūna savaičių, kai tablečių vartoti nereikia (pvz., be pertraukų vartojamą hormoninę kontracepciją arba nehormoninius kontracepcijos metodus, žr. 4.4 ir 4.5 skyrius).

Kaip nutraukti hormoninių kontraceptikų vartojimą pacientėms, kurios jau vartoja palaikomąją lamotrigino dozę, ir NEVARTOJA lamotrigino gliukuronizaciją sužadinančių vaistinių preparatų

Daugeliu atvejų būtina sumažinti palaikomąją lamotrigino dozę iki 50 % (žr. 4.4 ir 4.5 skyrius). Lamotrigino paros dozę rekomenduojama 3 savaites kiekvieną savaitę palaipsniui mažinti po 50100 mg (per savaitę dozės negalima sumažinti daugiau kaip 25 % visos paros dozės), išskyrus atvejus, kai atsižvelgiant į pacientės būklę, dozę reikia mažinti greičiau. Galima apgalvotai išmatuoti lamotrigino koncentracijas prieš nutraukiant ir baigus hormoninių kontraceptikų vartojimą, kad būtų įsitikinta, ar palaikoma pradinė lamotrigino koncentracija. Moterims, kurios nori nutraukti hormoninių kontraceptikų, kuriuos vartojant vieną savaitę nevartojama veikliųjų medžiagų (savaitė, kai tabletės nevartojamos), vartojimą, trečiąją veikliųjų medžiagų vartojimo savaitę (t. y. 15-tą ir 21-ą tablečių vartojimo dienomis) reikia matuoti lamotrigino koncentracijas serume. Mėginių lamotrigino koncentracijai nustatyti negalima rinkti pirmą savaitę po kontraceptinių tablečių vartojimo pabaigos.

Kaip pradėti vartoti lamotriginą pacientėms, kurios jau vartoja hormoninių kontraceptikų

Dozę didinti reikia pagal įprastas dozavimo rekomendacijas lentelėse.

Kaip pradėti ir nutraukti hormoninių kontraceptikų vartojimą pacientėms, kurios jau vartoja palaikomąją lamotrigino dozę ir VARTOJA lamotrigino gliukuronizaciją sužadinančių vaistinių preparatų

Palaikomosios lamotrigino dozės keisti gali nepririekti.

Senyvi pacientai (vyresni kaip 65 metų)

Rekomenduojamos dozavimo schemos keisti nereikia. Lamotrigino farmakokinetika šios amžiaus pacientų organizme nesiskiria nuo nesenyvų suaugusiųjų (žr. 5.2 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>