Vaistinis preparatas: BROMOCRIPTIN-RICHTER
Puslapis: 8


Labai retai bromokriptinas gali sukelti staiga atsirandantį mieguistumą dienos metu.

Parkinsono liga sergantiems ir dopamino agonistais, įskaitant BROMOCRIPTIN-RICHTER, gydomiems pacientams, ypač vartojantiems dideles dozes, pasireiškė patologinio lošimo, sustiprėjusio lytinio potraukio bei hiperseksualumo požymių, kurie dažniausiai išnykdavo sumažinus dozę arba nutraukus gydymą.

4.9 Perdozavimas

Perdozavus bromokriptino, atsiranda vėmimas ir kiti simptomai, kylantys greičiausiai dėl per didelio dopamino receptorių dirginimo; gali atsirasti suglumimas, haliucinacijų ir hipotenzija. Reikia taikyti įprastas palaikomasias priemones, stengiantis pašalinti nerezorbuotą vaisto dalį ir jei reikia, palaikyti kraujospūdį.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – prolaktino inhibitoriai, ATC kodas – G02C B01

– dopamino agonistai, ATC kodas – N04B C01

Hipofizės prolaktino sekreciją kontroliuoja tuberoinfundibulinio ir tuberohipofizinio takų dopaminerginiai neuronai. Prolaktino sekreciją kontroliuojančių D-2 dopamino receptorių yra šį hormoną išskiriančių ląstelių, esančių priekinėje hipofizės liaukos dalyje, membranose. Juos stimuliuojant agonistais, slopinama prolaktino sekrecija.

Bromokriptinas veikia kaip pogumburio ir hipofizės dopamino receptorių agonistas. Jis mažina padidėjusią prolaktino sekreciją, todėl menstruacijų ciklas tampa normalus ir šalinamas hiperprolaktinemijos sukeltas vaisingumo sutrikimas. Preparatas neleidžia atsirasti pieno sekrecijai ir ją silpnina. Akromegalija sergantiems pacientams preparatas mažina padidėjusį augimo hormono kiekį, todėl lengvėja šios ligos simptomai ir gerėja gliukozės tolerancija.

Vienas iš didžiausių dopaminerginių išcentrinių takų smegenyse yra juodosios medžiagos ir dryžuotojo kūno takas, kuris jungia juodąją medžiagą (substantia nigra pars compacta) su smegenų pamato branduoliais (nucl. caudatus, putamen, globus pallidus). Ši dopaminerginė sistema, kurios sudėtyje yra dviejų rūšių dopamino receptorių (D-1, D-2 ), kontroliuoja motorines funkcijas, t.y. ekstrapiramidinės sistemos veiklą. Dėl dopaminerginio poveikio bromokriptinas skatina endogeninio dopamino išsiskyrimą iš dar aktyvių presinapsinių CNS juodosios medžiagos ir dryžuotojo kūno (nigrostriatinės sitemos) neuronų ir selektyviai stimuliuoja posinapsinius receptorius, todėl jis yra efektyviai veikia gydant Parkinsono ligą.

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>