|
Temos
|
Mesar plus
Vaistinis preparatas: Mesar plus
Puslapis: 7 Būtina reguliariai matuoti kalio koncentraciją kraujo serume bei atlikti EKG pacientams, kurie kartu su Mesar plus vartoja vaistinių preparatų, kurių poveikis priklauso nuo kalio kiekio kraujo serume pokyčio (pvz., rusmenės glikozidų, antiaritminių vaistų), arba žemiau išvardytų preparatų, skatinančių polimorfinės skilvelinės paroksizminės tachikardijos (torsades de pointes) pasireiškimą (įskaitant kai kuriuos antiaritminius vaistus). Hipokalemija yra torsades de pointes pasireiškimą skatinantis veiksnys. Ia klasės antiaritminių vaistų (pvz., chinidino, hidrochinidino, dizopiramido), III klasės antiaritminių vaistų (pvz., amjodarono, sotalolio, dofetilido, ibutilido), kai kurių vaistų nuo psichozės (pvz., tioridazino, chlorpromazino, levomepromazino, trifluoperazino, ciamemazino, sulpirido, sultoprido, amisulprido, tiaprido, pimozido, haloperidolio, droperidolio), kitų vaistų (pvz., bepridilio, cizprido, difemanilio, į veną švirkščiamų eritromicino ar vinkamicino preparatų, halofantrino, mizolastino, pentamidino, sparfloksacino, terfenidino). Nedepoliarizuojantys miorelaksantai (pvz., tubokurarinas) Hidrochlorotiazidas gali sustiprinti nedepoliarizuojančių miorelaksantų poveikį. Anticholinerginiai preparatai (pvz., atropinas, biperidenas) Sumažėjus skrandžio ir žarnų motorikai ar skrandžio ištuštinimo greičiui, padidėja tiazidų grupės diuretikų biologinis prieinamumas. Vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto (geriamieji vaistai, insulinas) Gydymas tiazidais gali turėti įtakos gliukozės toleravimui, todėl gali prireikti koreguoti medicininių preparatų nuo cukrinio diabeto dozę (žr. 4.4 skyrių). Metforminas Metformino kartu su Mesar plus reikia skirti atsargiai, nes padidėja laktatacidozės rizika (dėl galimo inkstų veiklos sutrikimo, susijusio su hidrochlorotiazido poveikiu). ? adrenoblokatoriai ir diazoksidas Tiazidai gali sustiprinti ? adrenoblokatorių ir diazoksido hiperglikeminį poveikį. Kraujospūdį didinantys aminai (pvz., noradrenalinas) Šių medikamentų poveikis gali susilpnėti. Vaistai podagrai gydyti (probenecidas, sulfinpirazonas, alopurinolis) Kadangi hidrochlorotiazidas gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume, gali prireikti koreguoti šlapimo rūgšties išskyrimą su šlapimu didinančių preparatų dozę. Gali reikėti padidinti probenecido arba sulfinpirazono dozę. Kartu vartojami tiazidai gali didinti alerginių reakcijų alopurinoliui dažnumą. Amantadinas Tiazidai gali padidinti amantadino sukeliamo nepageidaujamo poveikio dažnumą. Citotoksiniai preparatai (pvz., ciklofosfamidas, metotreksatas) Tiazidai gali sumažinti citotoksinių vaistinių preparatų išsiskyrimą su šlapimu ir sustiprinti jų kaulų čiulpus slopinantį poveikį. Salicilatai Vartojant dideles salicilatų dozes, hidrochlorotiazidas gali sustiprinti salicilatų toksinį poveikį centrinei nervų sistemai. Metildopa Pasitaikė pavienių pranešimų apie hemolizinę anemiją, kai kartu buvo vartojami hidrochlorotiazidas ir metildopa. Ciklosporinas <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |