Vaistinis preparatas: Mesar plus
Puslapis: 8


Kartu vartojamas ciklosporinas gali padidinti hiperurikemijos riziką ir sukelti podagrai būdingų komplikacijų.

Tetraciklinai

Kartu vartojami tetraciklinai ir tiazidai padidina tetraciklinų sukeliamo šlapalo kiekio padidėjimo riziką. Doksiciklinui ši sąveika tikriausiai nebūdinga.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Vartojimas nėštumo laikotarpiu (žr. 4.3 skyrių)

Atsižvelgiant į poveikį, kurį sukelia šio sudėtinio preparato komponentai nėštumo laikotarpiu, pirmuoju nėštumo trimestru Mesar plus vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių.).

Mesar plus draudžiama vartoti antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Epidemiologiniai įrodymai apie teratogeninio poveikio riziką dėl AKF inhibitorių vartojimo pirmuoju nėštumo trimestru nėra įtikinami. Tačiau negalima atmesti nedidelio rizikos padidėjimo. Kadangi kontrolinių epidemiologinių tyrimų duomenų apie angiotenzino II receptorių antagonistų riziką nėra, gali būti panaši rizika ir šios klasės vaistiniams preparatams. Išskyrus atvejus, kai būtina tęsti gydymą angiotenzino receptorių antagonistais, planuojančių pastoti pacienčių gydymą reikia keisti gydymu alternatyviais antihipertenziniais preparatais, kurių vartojimas nėštumo metu yra saugus. Nustačius nėštumą, gydymą angiotenzino II antagonistais reikia nutraukti nedelsiant ir, jei reikia, pradėti gydymą alternatyviais vaistiniais preparatais.

Žinoma, kad gydymas angiotenzino II antagonistais antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais sukelia toksinį poveikį žmogaus vaisiui (susilpnėja inkstų funkcija, susidaro oligohidramnionas, sulėtėja kaukolės kaulėjimas) ir naujagimiui (inkstų funkcijos sutrikimas, hipotenzija, hiperkalemija) (žr. taip pat 5.3 skyrių).

Jei angiotenzino II antagonistus moteris vartojo antruoju arba trečiuoju nėštumo trimestrais, reikia ultragarsu tirti vaisiaus inkstų funkciją ir kaukolę. Naujagimius, kurių motinos vartojo angiotenzino II antagonistus, reikia nuolat stebėti dėl hipotenzijos (žr. taip pat 4.3 ir 4.4 skyrius).

Hidrochlorotiazido vartojimo nėštumo laikotarpiu, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą, patyrimas nepakankamas. Nepakanka duomenų ir su eksperimentiniais gyvūnais.

Hidrochlorotiazidas prasiskverbia pro placentą. Įvertinus hidrochlorotiazido veikimo mechanizmą, jo vartojimas antrąjį ir trečiajį nėštumo trimestrą gali sutrikdyti vaisiaus-placentos kraujotaką ir sukelti sutrikimus vaisiui ir naujagimiui, pvz., geltą, elektrolitų pusiausvyros sutrikimus ir trombocitopeniją.

Hidrochlorotiazido negalima vartoti nėščiųjų edemos, gestacinės hipertenzijos arba preeklampsijos gydymui, nes gali sumažėti plazmos tūris, ir galima nepakankama placentos kraujotaka nesant teigiamo poveikio ligos eigai.

Hidrochlorotiazido negalima vartoti nėščiųjų pirminei hipertenzijai gydyti, išskyrus retus atvejus, kai kitas gydymas neįmanomas.

Vartojimas žindymo laikotarpiu

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>