Vaistinis preparatas: Diflazon
Puslapis: 3


Candida grybelių sukeltos infekcinės ligos profilaktika vaikams, kuriems yra neutropenija

Reikia vartoti 3-12 mg/kg kūno svorio per parą, atsižvelgiant į neutropenijos sunkumą ir trukmę (žiūr. „Suaugusieji“).

Senyvi ligoniai

Jeigu paciento inkstų funkcija nesutrikusi, jis gali vartoti įprastinę suaugusiųjų dozę.

Pacientams (suaugusiems ir vaikams),kuriems sutrikusi inkstų funkcija:

Daugiausia nepakitusio flukonazolo šalinama su šlapimu. Tuo atveju, kai vartojama vienkartinė vaistinio preparato dozė, jos keisti nereikia. Ligoniams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant kartotines flukonazolo nuo 50-400 mg dozes, pirmąją dieną reikia vartoti įprastinę rekomenduojamą dozę (atsižvelgiant į vartojimo indikacijas), po to paros dozę reikia keisti atsižvelgiant į lentelėje pateiktas rekomendacijas.

Kreatinino klirensas

*Dozavimas

*

* >50 ml/min.

*įprasta dozė

*

* ? 50 ml/min

(kai dializė neatliekama)

*50 % įprastinės dozės

*

* Reguliariai atliekant dializes

*100 % po kiekvienos dializės

*

*

Vartojimo būdas

Kapsulės vartojamos nepriklausomai nuo valgymo laiko, jos turi būti nuryjamos nesukramtytos.

4.3 Kontraindikacijos

Diflazon skirti negalima, jeigu padidėjęs jautrumas flukonazoliui, bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai arba kitiems azolams.

Atsižvelgiant į kartotinių dozių sąveikos tyrimo metu gautus duomenis, draudžiama kartu vartoti terfenadino bei kartotines 400 mg ar didesnes flukonazolo paros dozes. Flukonazolas slopina fermento CYP3A4 aktyvumą ir todėl slopina kai kurių vaistinių preparatų (pvz., cisaprido, astemizolo, pimozido ir chinidino), galinčių ilginti QT ir sukelti sunkių širdies ritmo sutrikimų, metabolizmą. Flukonazolu gydomiems ligoniams minėtų vaistinių preparatų vartoti draudžiama (žr. 4.4 ir 4.5 skyrius).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, flukonazolo būtina skirti atsargiai.

Kai kuriems pacientams, ypač tiems, kurie sirgo sunkiomis gretutinėmis ligomis, buvo pastebėtas sunkus toksinis poveikis kepenims, įskaitant ir mirtį. Tačiau nėra nustatyta aiškaus ryšio tarp toksiškumo kepenims ir flukonazolo paros dozės, gydymo trukmės, lyties ir amžiaus.

Gydant flukonazolu toksinis poveikis kepenims pasireiškia retai ir nėra įrodyta, kad jis yra susijęs su šio vaisto vartojimu, vis dėlto atsiradus simptomų, rodančių, jog gali būti kepenų liga, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Kadangi toksinio poveikio kepenims flukonazolo vartojimo priežastinio ryšio paneigti negalima, ligonius, kuriems vartojant flukonazolo padidėjo kepenų fermentų, reikia atidžiai ištirti ir nustatyti, ar neprasidėjo kepenų liga.

Daugeliu atvejų toksinis flukonazolo poveikis kepenims išnyksta, nustojus vaisto vartoti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>