Vaistinis preparatas: CARDURA XL
Puslapis: 6


CARDURA XL klinikai reikšmingai sumažina ligonių, sergančių hipertenzija, kraujospūdį, nes yra selektyvus konkurencinis posinapsinių alfa 1 adrenoreceptorių blokatorius. Šis poveikis yra susijęs su selektyvia kraujagyslių raumenyse esančių alfa 1 adrenoreceptorių blokada. Vieną kartą per parą geriamas vaistinis preparatas klinikai reikšmingai mažina kraujospūdį visą dieną ir net 24 valandas, išgėrus preparato. Daugumai pacientų kraujospūdį sureguliuoja pradinė vaistinio preparato dozė. Ir gulinčių, ir stovinčių CARDURA XL gydomų hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdis sumažėja panašiai. Pagal rekomenduojamą dozavimo schemą vartojamas įprastinis doksazosinas pacientų, kurių kraujospūdis normalus, kraujospūdį veikė silpnai arba nedarė jokio poveikio. Ilgai vartojant CARDURA XL, skirtingai nei vartojant neselektyvaus poveikio alfa adrenoreceptorių blokatorius, pripratimo neatsiranda. Ilgai vartojant doksazosiną, nedažnai plazmoje suaktyvėjo reninas ir pasireiškė tachikardija.

Doksazosinas palankiai veikia kraujo lipidus, šiek tiek padidina DTL ir bendrojo cholesterolio santykį (prieš gydymą buvęs santykis padidėja maždaug nuo 4 % iki 13 %). Klinikinę šio reiškinio reikšmę dar reikia nustatyti.

Gydymo įprastiniu doksazosinu patirtis rodo, kad mažėja kairiojo skilvelio hipertrofija. Placebu kontroliuojamųjų klinikinių CARDURA ir CARDURA XL įtakos kardiovaskuliniam sergamumui ir mirtingumui tyrimų neatlikta. Išankstiniai antihipertenzinio ir lipidų koncentraciją mažinančio gydymo taikymo širdies priepuolio profilaktikai (angl. Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial [ALLHAT]) tyrimo duomenys mirtinos išeminės širdies ligos, nemirtino miokardo infarkto ar mirtingumo dėl visų priežasčių svarbiausios vertinamosios baigties skirtumų doksazosino ir aktyvioje kontrolinėje chlortalidono grupėje neparodė. Placebu kontroliuojamaisiais tyrimais įrodyta, kad vaistinis preparatas mažina kardiovaskulinį sergamumą ir mirtingumą. Tyrimas doksazosino grupėje nutrauktas, nes beprasmiška nustatinėti doksazosino svarbiausios vertinamosios baigties pranašumą, nustačius statistikai reikšmingą 25% kardiovaskulinių reiškinių rizikos padidėjimą pacientams, vartojantiems įprastinį doksazosiną, palyginti su diuretiku chlortalidonu. Ši išvada pagrįsta dvigubai padidėjusia simptominio širdies funkcijos nepakankamumo rizika doksazosino grupėje, palyginti su diuretiko grupe. Doksazosino vartojimo ir širdies funkcijos nepakankamumo atsiradimo priežastinis ryšys nenustatytas.

Be to, doksazosinas pagerino jautrumą insulinui pacientų, kurių šis jautrumas buvo sutrikęs.

Įprastinis doksazosinas netrikdo lipidų ar gliukozės metabolizmo, todėl jį gali vartoti diabeto ligoniai ir pacientai, sergantys gerybine prostatos hiperplazija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>