Vaistinis preparatas: Duracef
Puslapis: 5


Cefadroksilio veiksmingumą lemia tai, kaip jis geba nepakitęs pasiekti penicilinus prijungiantį baltymą ir prie jo prisijungti. Atsparumą ? laktaminiams antibiotikams gali sukelti ? laktaminio žiedo fermentinė hidrolizė (jei bakterijos gamina ? laktamazę). ? laktamazės genus bakterijos chromosoma gali turėti nuo jos susidarymo arba jie gali būti įgyti (perduoti per plazmides). Pastarąjį procesą gali skatinti ? laktaminiai antibiotikai. Kitas atsparumo ? laktaminiams antibiotikams mechanizmas yra susijęs su penicilinus prijungiančių baltymų pokyčiais, dėl kurių sumažėja jų afinitetas ? laktaminiams antibiotikams ir gebėjimas juos prijungti. Dėl šios priežasties ląstelės sienelės sintezę ? laktaminiai antibiotikai trikdo silpniau.

Jautrumas

Europos jautrumo antimikrobiniams vaistams tyrimų komitetas (EUCAST) prie Europos klinikinės mikrobiologijos ir infekcinių ligų sąjungos (ESCMID) harmonizuotų jautrumo cefadroksiliui ribų nėra nustatę.

Konkrečių bakterijų rūšių įgyto atsparumo paplitimas gali būti skirtingas įvairiose geografinėse vietovėse ir įvairiu laiku, todėl apie jį pageidautina turėti vietinę informaciją, ypač kai gydomos sunkios infekcinės ligos. Prireikus, jeigu vietinis atsparumo paplitimas yra toks, kad vaisto naudingumas bent kai kurioms infekcinėms ligoms gydyti yra abejotinas, būtina konsultuotis su ekspertu.

Jautrūs

*?hemoliziniai streptokokai (A, B, C ir G grupių)

Staphylococcus aureus 1

Kiti stafilokokai, įskaitant S. saprophyticus 1

Streptococcus pneumoniae

*

*Vidutinio jautrumo

*Escherichia coli 2

Klebsiella rūšys 2

Proteus mirabilis 2

Moraxella catarrhalis 3

*

*Atsparūs

*Citrobacter rūšys, Enterobacter rūšys, Proteus rūšys (indolui teigiamos)

Serratia rūšys

Morganella morganii

Campylobacter

Haemophilus influenzae

Pseudomonas rūšys, Clostridium difficile

Listeria monocytogenes, Legionella, Chlamydia ir Mycoplasma rūšys

Enterokokai

Bacteroides rūšys

*

*1 S. aureus ir kiti stafilokokai, įskaitant koaguliazei teigiamus, koaguliazei neigiamus ir penicilinazę gaminančius štamus.

2 E. Coli, Klebsiella rūšys ir P. mirabilis laikomi jautriais sergant apatinių šlapimo takų infekcinėmis ligomis.

3 Dažnai pasitaiko ? laktamazę gaminančių M. catarrhalis štamų.

Galimas kryžminis atsparumas ? laktaminiams antibiotikams (penicilinams ir cefalosporinams). Penicilinams atsparūs pneumokokai ir meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus būna atsparūs ir cefadroksiliui. Dėl su plazmidėmis susijusios ? laktamazės gamybos gali būti atsparūs izoliuoti E. coli, Klebsiella rūšių ir P. mirabilis štamai. Gydymo metu gali išsivystyti Enterobacter, Citrobacter, Morganella ir Serratia rūšių atsparumas.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Rezorbcija

Išgertas cefadroksilis rezorbuojamas greitai. Rezorbcijos ypatybės nevalgius ir po valgio nesiskiria.

Pasiskirstymas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>