Vaistinis preparatas: Biotrakson
Puslapis: 5


Cefalosporinai yra grupė medžiagų, kurios turi polinkį absorbuotis prie eritrocitų sienelės ir reaguoti su medikamentų antikūnais, todėl sukelia teigiamą Kumbso reakciją ir retkarčiais gana lengvą hemolizinę mažakraujystę. Šiuo atžvilgiu, tarp jų ir penicilinų gali būti šioks toks kryžminis reaktyvumas.

Pacientams, kurių dietoje kontroliuojamas natrio kiekis, reikia atsižvelgti, kad vienoje šio medikamento dozėje yra 3,6 mmol (ar 83 mg) natrio.

Sąveika su preparatais, kuriuose yra kalcio

Aprašyta mirtinų neišnešiotiems bei laiku gimusiems jaunesniems kaip 1 mėnesio naujagimiams atsiradusių reakcijų, kurias sukėlė kalcio ir ceftriaksono nuosėdos plaučiuose ir inkstuose. Mažiausiai vienu atveju ceftriaksono ir kalcio preparato vartota skirtingu laiku ir skirtingomis intraveninėmis sistemomis. Mokslinių duomenų apie patvirtintą nuosėdų susidarymą kitų pacientų (ne naujagimių), vartojusių ceftriaksono ir tirpalų ar preparatų, kuriuose yra kalcio, kraujagyslėse, negaua. In vitro tyrimų metu nustatyta, kad naujagimiams yra didesnė ceftriaksono ir kalcio nuosėdų susidarymo rizika nei kitų amžiaus grupių ligoniams. Gydant bet kokio amžiaus pacientą, ceftriaksono ir tirpalų, kuriuose yra kalcio, maišyti ar vartoti vienu metu negalima (net ir skirtingomis infuzinėmis sistemomis ar infuzuojant į skirtingą kraujagyslę). Vis dėlto vyresniems kaip 28 dienų ligoniams ceftriaksono ir tirpalų, kuriuose yra kalcio, galima infuzuoti vieno po kito tuo atveju, jei infuzinėmis sistemomis lašinama į skirtingas kraujagysles, infuzinė sistema pakeičiama arba tarp infuzijų gerai išplaunama fiziologiniu tirpalu, kad nesusidarytų nuosėdų. Jei pacientui būtina nuolat infuzuoti visiškos parenteralinės mitybos (VPM) tirpalų, kuriuose yra kalcio, sveikatos priežiūros specialistas gali apsvarstyti kitokį antibakterinį gydymą, nesukeliantį panašios nuosėdų susidarymo rizikos. Jei manoma, kad ligonį, kuriam būtina nuolatinė parenteralinė mityba, būtina gydyti ceftriaksonu, VPM tirpalus ir ceftriaksoną galima vartoti vienu metu, tačiau būtina infuzuoti skirtingomis infuzinėmis sistemomis į skirtingas kraujagysles. Be to, VPM tirpalo lašinimo metu ceftriaksono infuziją galima nutraukti, tačiau tarp lašinimų infuzines sistemas rekomenduojama praplauti (žr. 4.3, 4.8, 5.2 ir 6.2 skyrius).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Aminoglikozidai

Pastebėta, kad cefalosporinų vartojant kartu su aminoglikozidais būna didesnė toksinio poveikio klausai ir inkstams rizika. Gali būti reikalingas dozės koregavimas. Be to, fizikinio ir cheminio cefalosporinų bei aminoglikozidų nesuderinamumo išvengimui šių medikamentų būtina vartoti atskirai.

Bakteriostatiniai antibiotikai, pvz., chloramfenikolis ir tetraciklinas, gali silpninti ceftriaksono poveikį, ypač gydant ūminę infekcinę ligą, kurios metu greitai dauginasi mikroorganizmai. Vadinasi, ceftriaksono vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais nerekomenduojama.

Ceftraksonas / probenecidas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>