Vaistinis preparatas: Biotrakson
Puslapis: 4


Reikia ypač atsargiai nustatyti, ar anksčiau nebuvo kokios nors kito tipo padidėjusio jautrumo reakcijos penicilinui ar kitiems beta laktamo grupės preparatams, kadangi pacientai, kurių jautrumas šiems medikamentams yra padidėjęs, gali būti alergiški ir ceftriaksonui (kryžminis alergiškumas).

Padidėjusio jautrumo reakcija yra dažnesnė pacientams, kuriems yra kokių nors kito tipo padidėjusio jautrumo reakcijų ar bronchų astma.

Gydyti ceftriaksono injekcijomis reikia labai atsargiai pacientus, kuriems yra alerginė diatezė, kadangi tokiems pacientams vaisto suleidus į veną padidėjusio jautrumo reakcija pasireiškia greičiau ir būna sunkesnė.

Padidėjusio jautrumo reakcija gali būti įvairaus sunkumo, gali ištikti net anafilaksinis šokas (žr. 4.8 skyrių).

Jeigu yra sunkus inkstų pažeidimas kartu su kepenų veiklos nepakankamumu, reikia mažinti dozavimą (kaip mažinti, trumpai aprašyta 4.2 skyriuje).

Pacientams, kuriems inkstų veiklos sutrikimas yra kartu su kepenų veiklos sutrikimu, reikia reguliariai matuoti ceftriaksono kiekį kraujo serume.

Kiekvienas antibiotikų vartojimas gali skatinti veikliosios medžiagos poveikiui atsparių ligų sukėlėjų dauginimąsi. Reikia atkreipti dėmesį, ar neatsirado šių sukėlėjų, įskaitant balkšvąjį mieliagrybį (Candida) ir grybelius, sukeltos antrinės infekcinės ligos požymių. Jeigu prasideda antrinė infekcinė liga, ją reikia tinkamai gydyti (žr. 5.1 skyrių).

Vartojant beveik visų antibiotikų, įskaitant ceftriaksoną, pastebėta pseudomembraninio kolito atvejų. Šios ligos diagnozę reikia apsvarstyti pacientams, kuriems gydymo ceftriaksonu metu ar po jo atsirado

viduriavimas (žr. 4.8 skyrių).

Ilgalaikio gydymo metu reikia reguliariai tikrinti kepenų ir inkstų veiklą bei kraujo tyrimų rodmenis (žr. 4.8 skyrių).

Tulžyje ir inkstuose gali iškristi ceftriaksono nuosėdų, kurias tyrimo ultragarsu metu galima pastebėti šešėlių pavidalu. Jų gali atsirasti bet kokio amžiaus pacientui, tačiau dažniau pastebima kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie pagal kūno svorį paprastai vartoja didesnę ceftriaksono dozę. Dėl didesnės nuosėdų tulžyje rizikos vaikams vartoti didesnę negu 80 mg/kg kūno svorio dozę reikia vengti (išimtis – meningito gydymas). Ar vaikų, įskaitant kūdikius, tulžies akmenų bei ūminio tulžies uždegimo atsiradimui yra reikšmingas gydymas ceftriaksonu, tikslai nežinoma, todėl rekomenduojamas konservatyvus ceftriaksono nuosėdų tulžies pūslėje gydymas.

Pacientams, kuriems yra tulžies stazės/tulžies nuosėdų rizikos faktorių, pvz., anksčiau buvęs didesnis gydymas, sunki liga, visiškas parenteralinis maitinimas, yra didesnė kasos uždegimo rizika (žr. 4.8 skyrių). Ar šio sutrikimo atsiradimui yra reikšmingos su ceftriaksonu susijusios tulžies nuosėdos, tiksliai nežinoma.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>