Vaistinis preparatas: Biotrakson
Puslapis: 3


Kadangi dializės metu ceftriaksono pašalinama labai mažai, po dializės vartoti papildomą ceftriaksono dozę nebūtina. Vis dėlto, kad nustatyti, ar būtina koreguoti dozavimą, reikia stebėti vaisto koncentraciją serume, kadangi tokiems pacientams gali būti sumažėjęs vaisto eliminacijos greitis. Pacientams, kuriems atliekama nuolatinė peritoninė dializė, ceftriaksono galima injekuoti į veną ar vaisto suleisti tiesiai į dializės tirpalą, jei yra infekcija, susijusi su peritonine dialize (pvz., į pirmąjį dializės tirpalą, vartojamą atitinkamą dieną, suleisti 1 – 2 g ceftriaksono) (žr. 6.6 skyrių).

Vartojimo trukmė

Gydymo trukmė priklauso nuo infekcinės ligos savybių. Paprastai ceftriaksonu gydoma ne trumpiau kaip 48 – 72 valandas po to, kai sunormalėja kūno temperatūra bei atsiranda bakterijų išnaikinimo požymių. Reikia atsižvelgti į dozavimo rekomendacijas esant tam tikroms indikacijoms.

Tirpalus, kuriuose yra kalcio (pvz., Ringerio ar Hartmano tirpaluose), draudžiama naudoti į veną vartojamam ceftriaksonui tirpinti ar jau paruoštam ceftriaksono tirpalui skiesti, nes gali atsirasti nuosėdų. Be to, ceftriaksono ir kalcio nuosėdų gali atsirasti tuo atveju, jei ceftriaksonas ir tirpalas, kuriame yra kalcio, švirkščiami per tą pačią intraveninę sistemą. Dėl minėtų priežasčių ceftriaksono ir tirpalų, kuriuose yra kalcio, maišyti ar vartoti vienu metu negalima (žr. 4.3, 4.4 ir 6.2 skyrius).

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ceftriaksonui arba bet kuriems cefalosporinams.

Anksčiau buvusi ūmi ir/arba sunki padidėjusio jautrumo reakcija penicilinui ar bet kuriam kitam beta

laktamo grupės preparatui (žr. 4.4 skyrių).

Ceftriaksono draudžiama vartoti:

• neišnešiotiems naujagimiams, kol koreguotas jų amžius (nėštumo ir naujagimio gyvenimo savaičių suma) netaps 41 savaitė;

• išnešiotiems jaunesniems kaip 28 dienų naujagimiams, jeigu:

yra gelta, hipoalbuminemija ar acidozė (šių būklių metu galimas bilirubino sujungimo sutrikimas);

būtina (ar manoma, kad bus būtina) gydyti į veną vartojamais kalcio preparatais arba infuzuoti tirpalų, kuriuose yra kalcio, kadangi gali atsirasti ceftriaksono ir kalcio nuosėdų (žr. 4.4, 4.8 ir 6.2 skyrius).

Draudžiama ceftriaksono injekuoti į raumenis jaunesniems kaip 2 metų vaikams, nėščioms moterims ir žindyvėms.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Jeigu įtariama, ar nustatyta, kad infekcinės ligos sukėlėjas yra Pseudomonas aeruginosa, reikia atsižvelgti į didelį (> 60 %) šio sukėlėjo atsparumo procentą mažiausiai keliose Europos šalyse (žr. 5.1 skyrių).

Nustačius, kad infekcinę ligą sukėlė ceftriaksonui jautrus Pseudomonas aeruginosa, ją gydant minėtu vaistu kartu su aminoglikozidais yra garantuotai išvengiama antrinio atsparumo atsiradimo.

Pacientams, sergantiems neutropeniniu karščiavimu, kitų bakterijų sukeltos infekcinės ligos intervencinis gydymas ceftriaksonu turi būti papildomas gydymu aminoglikozidu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>