Vaistinis preparatas: QUINTOR
Puslapis: 8


Chelatų kompleksų susidarymas

Ciptofloksacino (geriamąją formą) skiriant kartu su daugiavalentės katijoninės sudėties vaistais ir mineralų papildais (pvz., kalciu, magniu, aliuminiu, geležimi), polimeriniais fosfatų rišikliais (pvz., sevelameru), sukralfatu ar rūgštingumą mažinančiais vaistais ir stipriai nuo rūgščių-šarmų poveikio apsaugotais vaistais(pvz., didanozino tabletės), kurių sudėtyje yra magnio, aliuminio ar kalcio, pablogėja ciprofloksacino rezorbcija. Todėl ciprofloksaciną reikia skirti likus 1-2 valandoms iki šių preparatų vartojimo arba praėjus mažiausiai 4 valandoms po jo. Šis apribojimas netaikomas rūgštingumą mažinantiems vaistams, priklausantiems H2 receptorių blokatorių grupei.

Maistas ir pieno produktai

Ciprofloksaciną kartu vartojant su pieno produktais arba kai kuriais gėrimais, kuriuose yra daug kalcio (pavyzdžiui, pienas, jogurtas, apelsinų sultys, kuriose yra papildomai kalcio), gali susilpnėti ciprofloksacino įsisavinimas, todėl jų kartu vartoti negalima. Normalus maistas, kuriame kalcio yra nedaug, ciprofloksacino absorbcijos pastebimai neveikia.

Probenecidas

Kartu vartojant probenecido, sumažėja inkstų ciprofloksacino klirensas ir padidėja ciprofloksacino koncentracija plazmoje. Probenocidas sutrikdo ciprofloksacino sekreciją inkstuose.

Tizanidinas

Su sveikais asmenimis atlikto klinikinio tyrimo metu buvo stebimas tizanidino koncentracijos padidėjimas serume (Cmaxpadidėjimas: 7 kartus, diapazonas: nuo 4 iki 21 karto; AUC padidėjimas: 10 kartų, diapazonas: nuo 6 iki 24 kartų), skiriant jį kartu su ciprofloksacinu. Tizanidino koncentracijos padidėjimas serume siejamas su sustiprėjusiu hipotenziniu ir sedaciniu veikimu.

Metotreksatas

Kartu vartojant ciprofloksacino, gali sutrikti metotreksato pernešimas inkstų kanalėliais bei padidėti jo koncentracija plazmoje, todėl padidėti ir su metotreksatu susijusių toksinių reakcijų pasireiškimo rizika. Todėl nerekomenduojama šiuos vaistus skirti kartu (žr. 4.4 skyrių).

Teofilinas

Kartu su ciprofloksacinu vartojant teofilino, gali padidėti pastarojo preparato koncentracija plazmoje, todėl jo dozę reikia sumažinti bei sekti koncentraciją (žr. 4.4 skyrių). Ciprofloksacino bei teofilino sąveika gali kelti pavojų gyvybei, todėl, jei jų vartojant kartu nėra galimybių sekti teofilino koncentraciją plazmoje, ciprofloksacino patariama nevartoti. Atidžiau reikia sekti ir tokius ligonius, sergančius epilepsija.

Kiti ksantino dariniai

Tuo pačiu metu skiriant ciprofloksaciną bei kofeiną ar pentoksifiliną (oksipentifiliną), aprašytas šių ksantino darinių koncentracijos serume padidėjimas.

Fenitoinas

Kartu vartojant ciprofloksacino, gali padidėti ar sumažėti fenitoino koncentracija kraujo serume, todėl rekomenduojama nuolat sekti vaisto koncentraciją kraujo serume.

Geriamieji antikoaguliantai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>