Vaistinis preparatas: Ciprofloxacin Pfizer
Puslapis: 7


Ciprofloksacinas susijęs su QT intervalo pailgėjimo atvejais (žr. 4.8 skyrių), taigi pacientus, kuriems yra torsades de pointes aritmijos rizika, gydyti reikia atsargiai.

Virškinimo trakto sutrikimai

Sunkus ar pastovus viduriavimas gydymo metu arba po gydymo (įskaitant kelias savaites po gydymo) gali būti su antibiotikų vartojimu susijusio kolito, kurį reikia nedelsiant gydyti, požymis (gyvybei pavojinga būklė, kuri gali būti mirtina) (žr. 4.8 skyrių). Tokiais atvejais, ciprofloksacino vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pradėti tinkamą gydymą. Peristaltiką slopinančių vaistinių preparatų šiuo atveju vartoti negalima.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

Diagnozuota su ciprofloksacino vartojimu susijusi kristalurija (žr. 4.8 skyrių). Ciprofloksaciną vartojantys pacientai turi vartoti pakankamai skysčių ir vengti pernelyg didelio šlapimo šarminimo.

Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai

Pranešta apie kepenų nekrozės ir gyvybei pavojingo kepenų funkcijos nepakankamumo vartojant ciprofloksaciną atvejus (žr. 4.8 skyrių). Jeigu atsiranda kokių nors kepenų ligos požymių ar simptomų (pvz.: anoreksija, gelta, šlapimo patamsėjimas, niežulys ar pilvo skausmingumas), gydymą reikia nutraukti.

Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas

Pranešta apie hemolizines reakcijas ciprofloksaciną vartojantiems pacientams, kurių organizme trūko gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės. Tokiems pacientams ciprofloksacino vartoti negalima, išskyrus atvejus, kai laukiama nauda persveria galimą riziką. Tokiu atveju reikia stebėti dėl galimų hemolizės apraiškų.

Atsparumas

Gydymo ciprofloksacinu metu arba baigus gydymo kursą gali labai padaugėti ciprofloksacinui atsparių bakterijų su matomais superinfekcijos požymiais ar be jų. Taikant ilgalaikį gydymą bei gydant ligoninėje įgytas ir (arba) stafilokokų ar Pseudomonas padermių sukeltas infekcijas, gali kilti labai didelė ciprofloksacinui atsparių bakterijų išvešėjimo rizika.

Citochromas P450

Ciprofloksacinas slopina CYP1A2 izofermentus ir dėl to gali padidėti kartu vartojamų medžiagų, kurių metabolizmą veikia šie izofermentai, koncentracijos serume (pvz.: teofilino, klozapino, ropinirolio, tizanidino). Ciprofloksacino negalima vartoti kartu su tizanidinais. Todėl reikia atidžiai stebėti, ar šias medžiagas kartu su ciprofloksacinu vartojantiems pacientams neatsiranda klinikinių perdozavimo požymių ir gali prireikti tirti koncentracijas serume (pvz., teofilino) (žr. 4.5 skyrių).

Metotreksatas

Ciprofloksacino nerekomenduojama vartoti kartu su metotreksatu (žr. 4.5 skyrių).

Sąveika su tyrimų rodmenimis

Gali būti klaidingai neigiami ciprofloksacino aktyvumo prieš Mycobacterium tuberculosis bakteriologinio tyrimo in vitro duomenys medžiagoje, gautoje iš pacientų, kurie jau vartoja ciprofloksaciną.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kitų vaistinių preparatų poveikis ciprofloksacinui

Chelatų formavimasis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>