Vaistinis preparatas: Ciprofloxacin Pfizer
Puslapis: 8


Ciprofloksaciną (geriamąjį) vartojant kartu su multivalentinių katijonų turinčiais vaistiniais preparatais ir mineralinių medžiagų (pvz.: kalcio, magnio, aliuminio, geležies) papildais, polimerinėmis fosfatus surišančiomis medžiagomis (pvz., sevelameriu), sukralfatu ar antacidiniais preparatais bei labai buferiniais vaistiniais preparatais (pvz., didanozino tabletėmis), kurių sudėtyje yra magnio, aliuminio ar kalcio, ciprofloksacino absorbcija sumažėja. Taigi ciprofloksaciną reikia vartoti arba likus 12 valandoms iki arba ne anksčiau kaip po 4 valandų po šių preparatų pavartojimo. Apribojimai netaikomi antacidiniams preparatams, kurie priklauso H2 receptorių blokatorių grupei.

Maistas ir pieno produktai

Valgant vartojamuose pieno produktuose esantis kalcis reikšmingai neveikia absorbcijos. Vis dėlto reikėtų vengti kartu su ciprofloksacinu vartoti pieno produktus ar gėrimus, kuriuose yra padidintas mineralų kiekis (pvz.: pieną, jogurtą, apelsinų sultis su padidinti kalcio kiekiu), vienus, nes gali sumažėti ciprofloksacino absorbcija.

Probenecidas

Probenecidas veikia ciprofloksacino sekreciją inkstuose. Probenecidą vartojant kartu su ciprofloksacinu, padidėja ciprofloksacino koncentracija serume.

Ciprofloksacino poveikis kitiems vaistiniams preparatams

Tizanidinas

Tizanidino vartoti kartu su ciprofloksacinu negalima (žr. 4.3 skyrių). Klinikinio tyrimo su sveikais tiriamaisiais duomenimis, kartu su ciprofloksacinu vartojamo tizanidino koncentracija serume padidėjo (Cmax padidėjo 7 kartais, ribos nuo 4 iki 21 karto, AUC padidėjo 10 kartų, ribos nuo 6 iki 24 kartų). Tizanidino koncentracijos serume padidėjimas susijęs su hipotenzinio ir sedacinio poveikio sustiprėjimu.

Metotreksatas

Kartu vartojamas ciprofloksacinas gali slopinti metotreksato pernašą inkstų kanalėliuose, dėl to gali padidėti metotreksato koncentracijos plazmoje ir padidėti su metotreksato vartojimu susijusių toksinių reakcijų rizika. Vartoti kartu nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių).

Teofilinas

Ciprofloksaciną vartojant kartu su teofilinu, gali nepageidaujamai padidėti teofilino koncentracijos serume. Dėl to gali pasireikšti teofilino sukeltas nepageidaujamas poveikis, kuris retais atvejais gali būti pavojingas gyvybei ar mirtinas. Vartojant kartu, reikia tikrinti teofilino koncentracijas ir, prireikus, mažinti teofilino dozę (žr. 4.4 skyrių).

Kiti ksantinų dariniai

Ciprofloksaciną vartojant kartu su kofeinu ar pentoksifilinu (okspentifilinu), buvo išmatuojamos didesnės šių ksantinų koncentracijos serume.

Fenitoinas

Ciprofloksaciną vartojant kartu su fenitoinu, gali padidėti arba sumažėti fenitoino koncentracijos serume iki tokio lygmens, kad rekomenduojama matuoti vaistinio preparato koncentracijas.

Geriamieji antikoaguliantai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>