Vaistinis preparatas: PAN-AMOXICILLIN
Puslapis: 6


*Clostridium padermės

*

*

*Fusobacterium rūšys §

*

*

*Peptostreptococcus

*

*

*Porphyromonas

*

*

*Prevotalla

*60-70 %

*

*Propionibacterium acnes

*

*

*Veillonela

*

*

*

Atsparūs

*

*

*Gramteigiami aerobai

*

*

*Staphylococcus (( laktamazių gaminatis štamai)

*

*

*Gramneigiami aerobai

*

*

*Acinetobacter rūšys

*

*

*Citrobacter rūšys

*

*

*Enterobacter rūšys

*

*

*Klebsiella rūšys

*

*

*Moraxella catarrhalis *

*

*

*Proteus rūšys (turintys indolo)

*

*

*Proteus vulgaris

*

*

*Providencia rūšys

*

*

*Pseudomonas rūšys

*

*

*Serratia rūšys

*

*

*Anaerobai

*

*

*Bacteroides fragilis

*

*

*Kiti

*

*

*Chlamydia

Mycoplasma

Rickettsia

*

*

*

a) beta laktamazių gaminančių mikroorganizmų (

b) penicilinui atsparių mikroorganizmų (įskaitant vidutiniškai atsparius) (

# beta laktamazių negaminančių šios rūšies bakterijų iki šiol neaptikta

§ kintamo jautrumo, todėl jautrumas be tyrimo nenuspėjamas

* Patvirtintų indikacijų atveju veiksmingas poveikis iš organizmo išskirtiems jautriems mikroorganizmams įrodytas

Atsparumo atsiradimo mechanizmas

Amoksicilinui (taip pat ir ampicilinui) bakterijos gali tapti atsparios dėl beta laktamazių, hidrolizuojančių aminopenicilinus (hidrolizę slopina klavulano rūgštis) gamybos, dėl penicilinus prijungiančių baltymų pokyčio, dėl bakterijos išorinės membranos nelaidumo bei dėl antibiotiko išstūmimo iš bakterijos. Kadangi mikroorganizmas atsparus gali tapti veikiant vienam arba keliems iš minėtų procesų, todėl galimas įvairus nenuspėjamas kryžminis atsparumas kitiems beta laktaminiams antibiotikams arba kitų grupių antibakteriniams preparatams.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

Pavartojus parenteraliai, amoksicilinas gerai absorbuojasi iš vartojimo vietos.

Pasiskirstymas

Greitai sušvirkštus į veną vienkartinę 0,5 ar 1 g preparato dozę, po 1 minutės didžiausia vidutinė koncentracija kraujo serume būna atitinkamai 187 (g/ml ir 111 (g/ml. Po 30 minučių vaisto koncentracija, kuri būna injekavus 1 g, tampa du kartus didesnė už tą, kuri atsiranda injekavus 0,5 g. Po to medikamento koncentracija greitai mažėja ir po 6 valandų būna mažesnė nei 1 (g/ml.

Prie kraujo plazmos baltymų jungiasi maždaug 17( amoksicilino. Terapinį poveikį sukelianti koncentracija kraujo serume, plaučių audinyje, bronchų sekrete, vidurinės ausies skystyje, tulžyje ir šlapime atsiranda greitai. Amoksicilinas gali prasiskverbti per uždegimo apimtus smegenų dangalus ir patekti į smegenų skystį. Medikamento prasiskverbia per placentą, šiek tiek jo patenka į motinos pieną.

Pusinės eliminacijos periodas iš plazmos būna toks: pacientų, kurių inkstų funkcija nesutrikusi, maždaug 1 val.; pacientų, kuriems yra anurija - 16 valandų; hemodializuojamų pacientų - 3,6 val.

Metabolizmas

Organizme amoksicilinas metabolizuojamas iš dalies. 20 ( pavartotos vaistinio preparato dozės virsta peniciloine rūgštimi, kuri išsiskiria su šlapimu.

Ekskrecija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>