Vaistinis preparatas: Convulex retard
Puslapis: 2


Convulex retard tabletėmis gydyti pradedama skiriant 300 mg per parą, vėliau dozė iš lėto didinama kas 3-7 dienas, kol traukuliai nebesikartoja. Dažniausiai tai pavyksta pasiekti vartojant 20-30 mg/kg kūno svorio per parą. Jei vartojant tokias dozes traukuliai neišnyksta, dozė gali būti didinama iki 35 mg/kg kūno svorio per parą.

Jei gydymui vartojama daugiau nei 40 mg/kg kūno svorio vaistinio preparato per parą, reikia atlikti biocheminius kraujo sudėties tyrimus ir tirti kraujo ląstelių sudėtį.

Vaikai, kurių svoris mažesnis negu 20 kg

Kadangi šiai grupei pacientų dozę reikia nustatyti labai palengva didinant, siūloma vartoti kitas valproato formas.

Senyvi pacientai

Senyviems pacientams valproato farmakokinetika gali pakisti. Dozę reikia parinkti atsižvelgiant į poveikį traukulių dažnumui (žr. 5.2 sk.).

Patariama vartoti tokias natrio valproato dozes (lentelė parengta dėl orientacijos):

Amžius

*Kūno svoris (kg)

*Vidutinė dozė (mg per parą)

*

*3-6 mėn.

*? 5,5-7,5

*150

*

*6-12 mėn.

*? 7,5-10

*150-300

*

*1-3 metai

*? 10-15

*300-450

*

*3-6 metai

*? 15-20

*450-600

*

*7-11 metų

*? 20-40

*600-1200

*

*12-17 metų

*? 40-60

*1000-1500

*

*Suaugusieji ir senyvi pacientai

*? 60

*1200-2100

*

*

Pacientai, kurių inkstų ir (arba) kepenų funkcija sutrikusi

Šiems pacientams dozę gali prireikti sumažinti. Dozę galima nustatyti įvertinant ligonio stebėjimo duomenis, kadangi vaistinio preparato koncentracijos kraujo plazmoje duomenys gali klaidinti (žr. 5.5 sk.).

Gydymas derinant su kitais vaistiniais preparatais

Jei gydyti Convulex retard tabletėmis pradedama vartojant kitus vaistinius preparatus traukuliams malšinti, jų dozę reikia mažinti palengva; gydymą Convulex retard tabletėmis reikia pradėti dozę palengva didinant; tinkama vaistinio preparato dozė pasiekiama apytikriai per 2 savaites. Jei vartojama kartu su traukulius malšinančiais vaistiniais preparatais, kurie aktyvina kepenų fermentus (pvz., fenitoinu, fenobarbitaliu ir karbamazepinu), dozę reikėtų didinti po 5-10 mg/kg kūno svorio per parą.

Po to, kai nutraukiamas kepenų fermentus aktyvinančių vaistinių preparatų vartojimas, gali būti, kad traukulių slopinimui pakaks mažesnės Convulex retard dozės. Jei kartu vartojami barbitūratai ir dėl to esti nervų sistemos slopinimo požymių (ypač vaikams), barbitūratų dozę reikia sumažinti.

Nuotaikos (afektiniai) sutrikimai (tik suaugusiųjų gydymui)

Patariama pradinė dozė yra 500-1000 mg per parą; ji išgeriama per du kartus. Labai smarkiai sujaudintų pacientų gydymui galima vartoti dozę iki 1500 mg per parą. Poveikiui pagerinti dozė gali būti palengva didinama kas 2-4 dienas, kontroliuojant vaistinio preparato koncentraciją kraujo plazmoje (dažniausiai terapinės ribos pasiekiamos esant 50-125 mg/l koncentracijai kraujo plazmoje) tol, kol pagerėja paciento būklė arba atsiranda nepageidaujamo poveikio požymių.

Migrena (tik suaugusiųjų gydymui)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>