Vaistinis preparatas: Lorista
Puslapis: 5


Dažnai nežymiai sumažėdavo hematokrito rodiklis ir hemoglobino koncentracija, tačiau šie pokyčiai būdavo kliniškai nereikšmingi, dėl jų losartano vartojimo nutraukti nereikėdavo.

Klinikinių tyrimų metu kartais padidėdavo kepenų fermentų ir bilirubino koncentracija. Dėl tokio poveikio losartano vartojimą teko nutraukti tik vienam pacientui.

4.9 Perdozavimas

Labiausiai tikėtini perdozavimo sukeliami reiškiniai turėtų būti hipotenzija ir tachikardija. Taip pat dėl parasimpatinės (klajoklio nervo) stimuliacijos gali pasireikšti bradikardija. Pasireiškus hipotenzijai, pacientą reikėtų paguldyti, nuleisti jo galvą ir prireikus koreguoti plazmos tūrį infuzuojant 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Apsinuodijimas

Pagrindiniai simptomai turėtų būti hipotenzija ir tachikardija. Taip pat dėl parasimpatinės (klajoklio nervo) stimuliacijos gali pasireikšti bradikardija. Išgėrus daugiau tablečių, rekomenduojama plauti skrandį (jei, nurijus vaisto, praėjo nedaug laiko), skirti aktyvuotosios anglies. Būtina stebėti gyvybines funkcijas ir prireikus gydyti simptomiškai.

Hipotenziją reiktų koreguoti infuzuojant 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Hemodializės metu losartanas ir jo aktyvusis metabolitas nepašalinami.

5. FARMAKOLOGINĖS savybės

5.1 Farmakodinaminės savybės

Losartanas yra geriamasis nepeptidinis selektyvus angiotenzino II (AT1) receptorių antagonistas. Pagal Anatominę, terapinę ir cheminę klasifikaciją losartanas priklauso angiotenzino II receptorių antagonistų grupei (C09C A01).

Veikimo mechanizmas: losartanas prisijungia prie AT1 receptorių ir neleidžia pasireikšti angiotenzino II poveikiui.

Losartanas mažina pokrūvį, tačiau neturi įtakos širdies minutiniam tūriui, kairiojo skilvelio išmetimo frakcijai ir kraujo tūriui. Sergant pirmine hipertenzine, losartanas gerina vidutiniųjų arterijų elastingumą. Šio vaisto antihipertenzinis poveikis pasireiškia dėl pasipriešinimo kraujagyslių išsiplėtimo, kurį daugiausia lemia angiotenzino II poveikio išnykimas, iš dalies simpatinės nervų sistemos poveikio susilpnėjimas ir galbūt aldosterono poveikio išnykimas. Losartanas (kaip ir AKF inhibitoriai) stipriau veikia hemodinamiką, kai organizme trūksta druskos, suaktyvėjusi RAS negu tada, kai yra druskos perteklius ir sumažėjęs RAS aktyvumas.

Losartano įtaka širdies susitraukimų dažniui yra maža. Ilgai vartojamas losartanas mažina kairiojo skilvelio svorį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>