Vaistinis preparatas: Myleran
Puslapis: 5


Dažni: antrinė ūminė leukemija (žr. 4.4 skyrių).

Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai

Labai dažni: nuo dozės priklausantis kaulų čiulpų slopinimas, pasireiškiantis leukopenija ir ypač trombocitopenija.

Reti: aplazinė anemija.

Aplazinė anemija (kartais nuolatinė), kuri dažniau būna ilgai gydant įprastinėmis ar didelėmis Myleran dozėmis.

Nervų sistemos sutrikimai

Reti: traukuliai, vartojant dideles dozes (žr. 4.4 ir 4.5 skyrius)

Labai reti: sunkioji miastenija.

Akių sutrikimai

Reti: lęšiuko pokyčiai ir katarakta, kuri gali būti abipusė. Po kaulų čiulpų persodinimo, prieš tai gydžius didele Myleran doze, nustatytas ragenos suplonėjimas .

Širdies sutrikimai

Dažni: širdies tamponada sergantiems talasemija ir gydomiems didelėmis busulfano dozėmis.

Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio sutrikimai

Labai dažni: idiopatinės pneumonijos sindromas vartojant dideles dozes.

Dažni: intersticinis pneumonitas ilgą laiką vartojant įprastines dozes.

Toksinis plaučių pažeidimas po įprastinių ar didelių dozių pasireiškia nespecifiniu neproduktyviu kosuliu, dusuliu ir hipoksija, atspindinčiais sutrikusią plaučių funkciją. Kiti citotoksiniai preparatai gali sustiprinti toksinį plaučių pažeidimą (žr. 4.5 skyrių). Gali būti, kad tolimesnis spindulinis gydymas gali didinti kliniškai dar nepastebimą busulfano sukeltą plaučių pažeidimą. Prognozė, esant toksiniam plaučių pažeidimui yra bloga, nors gydymas busulfanu ir nutraukiamas, taip pat nėra įrodymų, kad kad šiuo atveju padėtų steroidai.

Idiopatinės pneumonijos sindromas- tai neinfekcinė difuzinė pneumonija, kuri įprastai pasireiškia praėjus trims mėnesiams po didelių dozių busulfano skirimo prieš alogeninę ar autologinę kaulų čiulpų transplantaciją.Kai kuriais atvejais bronchų lavažu nustatomas išplitęs alveolinis kraujavimas. Rentgenologiniu ar kompiuterinės tomografijos metodu nustatomi difuziniai ar nespecifiniai infiltraciniai žindiniai pokyčiai, biopsijos mėginiuose nustatomas intersticinis pneumonitas ir išplitęs alveolių pažeidimas, kartais fibrozė.

Po įprastinių dozių vartojimo gali išsivystyti intersticinis pneumonitas, kuris skatina plaučių fibrozę. Paprastai tai pasireiškia po ilgo, metais trukusio gydymo. Pradžia dažniausiai slapta, bet gali būti ūminė. Histologiškai nustatomi alveolių ir bronchiolių epitelio atipiniai pokyčiai ir gigantiškos ląstelės su hiperchrominiais branduoliais. Plaučių patologiją gali komplikuoti atsiradusi infekcija. Taip pat buvo pranešta apie plaučių osifikacijos ir distrofinės kalcifikacijos atvejus.

Virškinimo trakto sutrikimai

Labai dažni: vartojant dideles dozes, pasireiškia pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir burnos išopėjimas.

Reti: vartojant įprastines dozes pasireiškusį pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir burnos išopėjimą galima palengvinti skiriant dozę dalimis.

Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>