Vaistinis preparatas: Meloxicam Pfizer
Puslapis: 3


Didesnė kraujavimo iš virškinimo trakto, jo išopėjimo ar prakiurimo rizika yra susijusi su didesnių NVNU dozių vartojimu, buvusiomis virškinimo trakto opomis, ypač jeigu jos komplikavosi kraujavimu ir prakiurimu (žr. 4.3 skyrių) bei senyvu paciento amžiumi. Tokių pacientų gydymą reikia pradėti mažiausia veiksminga doze. Reikia apsvarstyti, ar minėtiems pacientams ir ligoniams, kuriems kartu reikia vartoti mažą aspirino dozę, arba kitokių vaistų, didinančių nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui riziką, nereikėtų taikyti kombinuotojo gydymo apsauginiais vaistais (pvz., mizoprostoliu ar protonų siurblio inhibitoriais).

Pacientai, ypač senyvi, kuriems yra buvęs toksinis poveikis virškinimo traktui, turi informuoti gydytoją apie bet kokius neįprastus pilvo simptomus (ypač kraujavimą iš virškinimo trakto), ypatingai pasireiškiančius pradinėse gydymo stadijose.

Vaisto patariama vartoti atsargiai pacientams, kurie yra gydomi medikamentais, galinčiais didinti išopėjimo ar kraujavimo riziką, pvz., geriamaisiais kortikosteroidais, antikoaguliantais (pvz., varfarinu), selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba trombocitų agregaciją mažinančiais preparatais, pavyzdžiui, aspirinu (žr. 4.5 skyrių).

Jei meloksikamu gydomi pacientai pradeda kraujuoti iš virškinimo trakto ar jis išopėja, šio vaisto vartojimą būtina nutraukti.

NVNU reikia vartoti atsargiai ligoniams, sirgusiems virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Krono liga), kadangi jos gali paūmėti (žr. 4.8 skyrių).

Alkoholis gali padidinti kraujavimo iš virškinimo trakto ir jo išopėjimo riziką, kai vartojamas kartus su tokiais NVNU kaip Meloxicam Pfizer.

Poveikis širdies ir galvos smegenų kraujagyslėms

Pacientus, kuriems jau buvo padidėjęs kraujospūdis ir (arba) pasireiškę lengvi ar vidutinio sunkumo stazinio širdies nepakankamumo reiškiniai, gydymosi NVNU metu, reikia konsultuoti ir tinkamai stebėti dėl galimo skysčių susilaikymo ir edemos, susijusios su NVNU vartojimu.

Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad kai kurių NVNU vartojimas (ypač didelėmis dozėmis ilgą laiką) gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) rizikos padidėjimu. Duomenų, paneigiančių tokį meloksikamo keliamą pavojų, nepakanka.

Pacientus, kuriems yra nekontroliuojama hipertenzija, stazinis širdies nepakankamumas, nustatyta išeminė širdies liga, periferinių arterijų liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, meloksikamu galima gydyti tik kruopščiai apsvarsčius. Panašiai apsvarstyti reikia prieš pradedant taikyti ilgalaikį gydymą pacientams, kurie turi širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, padidėjusį kraujospūdį, hiperlipidemiją, serga cukriniu diabetu, rūko.

Odos reakcijos

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>