Vaistinis preparatas: Meloxicam Pfizer
Puslapis: 4


Labai retai pastebėta sunkių odos reakcijų (kai kurios iš jų buvo mirtinos), įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stevens-Johnson‘o sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę, susijusių su NVNU vartojimu (žr. 4.8 skyrių). Manoma, kad šių reakcijų atsiradimo rizika yra didžiausia gydymo pradžioje, daugeliu atvejų jos prasidėjo per pirmąjį gydymo mėnesį. Pastebėjus pirmųjų odos išbėrimo, gleivinės pažeidimo ar kitų padidėjusio jautrumo požymių, Meloxicam Pfizer tablečių vartojimą reikia nutraukti.

Vartojant meloksikamo, kaip ir daugelio kitų NVNU, retkarčiais kraujo serume laikinai gali padaugėti transaminazių ir bilirubino arba atsirasti kitokių kepenų veiklos rodmenų pokyčių, padidėti kreatinino bei šlapalo kiekis, pakisti kitų laboratorinių tyrimų duomenys. Minėti pokyčiai dažniausiai būna silpni ir laikini. Jeigu bet kuris iš jų tampa ryškus arba neišnyksta, meloksikamo vartojimą reikia nutraukti ir ligonį tinkamai ištirti.

Funkcinis inkstų nepakankamumas

NVNU slopina kraujagysles plečiančių inkstų prostaglandinų sintezę, todėl mažina glomerulų filtraciją ir gali sukelti funkcinį inkstų nepakankamumą. Šis nepageidaujamas reiškinys priklauso nuo dozės. Gydymo pradžioje arba padidinus dozę rekomenduojama atidžiai stebėti diurezę ir inkstų veiklą, jeigu yra toliau išvardytų rizikos veiksnių:

senyvas amžius;

meloksikamo vartojimas kartu su AKF inhibitoriais, angiotenzino II receptorių blokatoriais (sartanais), diuretikais (žr. 4.5 skyrių);

bet kokių priežasčių sukelta hipovolemija;

stazinis širdies nepakankamumas;

inkstų nepakankamumas;

nefrozinis sindromas;

raudonosios vilkligės sukelta nefropatija;

sunkus kepenų veiklos sutrikimas (serumo albuminų < 25 g/l arba Child-Pugh rodiklis ? 10)

Retai NVNU gali sukelti intersticinį nefritą, glomerulonefritą, meduliarinę nekrozę ar nefrozinį sindromą.

Natrio ir vandens susilaikymas

Susilaiko natris ir vanduo, todėl gali atsirasti edema, hipertenzija arba sustiprėti hipertenzija ir širdies nepakankamumas. Hipertenzija arba širdies nepakankamumu sergančius pacientus reikia stebėti, kai tik jie pradeda vartoti preparatą. Gali sumažėti vaistų antihipertenzinis poveikis (žr. 4.5 skyrių).

Vartojant NVNU gali būti skatinamas natrio, kalio ir vandens susilaikymas bei pablogėja diuretikų natriuretinis poveikis, todėl gali pablogėti pacientų, sergančių širdies nepakankamumu arba hipertenzija būklė (žr. 4.2 ir 4.3 skyrius).

Hiperkalemija

Šį sutrikimą gali skatinti cukrinis diabetas arba gydymas vaistais, didinančiais kalio kiekį kraujyje (žr. 4.5 skyrių). Tokiais atvejais reikia reguliariai matuoti kalio kiekį kraujyje.

Senyvo amžiaus žmonės dažniau patiria nepageidaujamą poveikį vartodami NVNU, ypač virškinimo trakto kraujavimą ir prakiurimą, kurie gali būti mirtini (žr. 4.2 skyrių).

Meloksikamas, kaip ir kiti NVNU, gali daryti mažiau pastebimus pagrindinės užkrečiamos ligos simptomus.

Pablogėjęs moterų vaisingumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>