Vaistinis preparatas: Aggrenox
Puslapis: 2


Dipiridamolis plečia kraujagysles ir sukelia kitokių pokyčių. Atsargiai jo reikia skirti žmonėms, kuriems yra sunkus širdies vainikinės kraujotakos nepakankamumas (įskaitant nestabilią krūtinės anginą ir neseniai ištikusį miokardo infarktą), kraujo ištekėjimo iš kairiojo širdies skilvelio obstrukcija, bei pacientams, kurių kraujotaka nestabili (pvz., sergantiems dekompensuotu širdies nepakankamumu).

Klinikinė patirtis rodo, kad dipiridamolio geriantys pacientai, kuriems farmakologinio streso tyrimo metu į veną leidžiama dipiridamolio, turi nutraukti geriamųjų preparatų, kuriuose yra dipiridamolio, vartojimą iki minėto tyrimo likus 24 valandoms. Nesilaikant šio nurodymo, tyrimo duomenys gali būti netikslūs.

Pakeitus dipiridamolio dozę, ligonių, sergančių generalizuota miastenija, gydymą gali tekti koreguoti (žr. 4.5 skyrių ).

Nedaugeliu atvejų tulžies pūslės akmenyse nustatytas įvairus laisvo dipiridamolio kiekis (net 70% sauso akmens svorio). Visi pacientai, kuriems pastebėtas minėtas pokytis, buvo pagyvenę, sirgo kylančiuoju cholangitu ir dipiridamolio vartojo kelerius metus. Duomenų, kad minėtiems ligoniams dipiridamolis buvo pradinis akmenų atsiradimo faktorius, nėra. Tikriausiai tulžies pūslės akmenyse dipiridamolio atsiranda todėl, kad konjuguotą dipiridamolį tulžyje bakterijos degliukuronizuoja.

Kadangi Aggrenox yra acetilsalicilo rūgšties, atsargiai jomis reikia gydyti ligonius, sergančius bronchine astma, alergine sloga, lėtine arba atsinaujinančia skrandžio arba dvylikapirštės žarnos liga, bei pacientus, kurių nosyje yra polipų, sutrikusi inkstų ar kepenų veikla arba kurių organizme trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės. Be to, vaisto patariama vartoti atsargiai žmonėms, alergiškiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Ar Aggrenox esanti acetilsalicilo rūgšties dozė tinka pakartotinio miokardo infarkto profilaktikai, neištirta.

Vaikams tarp acetilsalicilo rūgšties vartojimo ir Reye sindromo galimas ryšys. Vadinasi, dėl Reye sindromo rizikos vaikams ir paaugliams, sergančiais su karščiavimu susijusia liga ar virusų sukelta liga, tiek susijusia, tiek nesusijusia su karščiavimu, Aggrenox vartoti negalima. Reye sindromas yra labai reta liga, veikianti smegenis ir kepenis ir galinti sukelti mirtį.

Rekomenduojamoje Aggrenox kapsulių paros dozėje yra 106 mg laktozės ir 22,5 mg sacharozės. Šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharazės ir izomaltazės stygius.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Jei dipiridamoliu gydoma kartu su acetilsalicilo rūgštimi ar varfarinu, reikia laikytis pastarųjų preparatų atsargumo, įspėjimų ir toleravimo nurodymų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>