Vaistinis preparatas: Monotens HCT
Puslapis: 7


Diuretikai

Fosinoprilį vartojantiems pacientams pradėjus kartu vartoti diuretiką, paprastai pasireiškia adityvus antihipertenzinis poveikis.

Pacientams, kurie jau vartoja diuretikų, ypač jeigu gydymas diuretikais pradėtas neseniai, pradėjus papildomai vartoti fosinoprilio natrio druską, kartais gali pernelyg sumažėti kraujospūdis. Simptominės hipotenzijos atsiradimo pavartojus fosinoprilio natrio druskos tikimybę galima sumažinti, nutraukus diuretiko vartojimą prieš pradedant gydymą fosinoprilio natrio druska (žr. 4.2 ir 4.4 skyrius).

Kalio papildai, kalį organizme sulaikantys diuretikai, druskų pakaitalai, kurių sudėtyje yra kalio, arba kiti vaistiniai preparatai, kurių vartojimas yra susijęs su kalio koncentracijos serume padidėjimu (pvz., heparinas) (žr. 4.4 skyriuje skyrelį ,,Hiperkalemija“)

Klinikinių tyrimų duomenimis, kalio koncentracija serume dažniausiai būna normali, vis dėlto kai kuriems pacientams pasireiškė hiperkalemija. Hiperkalemijos atsiradimo rizikos veiksniai yra inkstų funkcijos nepakankamumas, cukrinis diabetas, kalį organizme sulaikančių diuretikų (pvz.: spironolaktono, triamtereno, amilorido), kalio papildų, druskos pakaitalų, kurių sudėtyje yra kalio, ir kitokių vaistinių preparatų, kurių vartojimas susijęs su kalio koncentracijos padidėjimu serume (pvz., heparino), vartojimas kartu. Vartojant anksčiau nurodytus vaistinius preparatus, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi, kalio koncentracija serume gali reikšmingai padidėti.

Jeigu fosinoprilio natrio druska vartojama kartu su kalio šalinimą iš organizmo skatinančiu diuretiku, diuretikų sukelta hipokalemija gali būti mažesnė.

Litis

Ličio preparatus vartojant kartu su AKF inhibitoriais, gali grįžtamai padidėti ličio koncentracija serume ir sustiprėti toksinis poveikis. Fosinoprilio natrio druską vartoti kartu su ličio preparatais nerekomenduojama, bet jeigu nusprendžiama, kad taip gydyti būtina, reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją serume.

Nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant ( 3g acetilsalicilo rūgšties dozę per parą

Ilgalaikis NVNU vartojimas gali mažinti AKF inhibitorių antihipertenzinį poveikį. NVNU ir AKF inhibitorių poveikis didinant kalio koncentraciją serume yra adityvus ir tai gali bloginti inkstų funkciją. Toks poveikis dažniausiai yra grįžtamas. Retais atvejais gali pasireikšti ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi, pavyzdžiui, senyviems arba tiems, kurių organizme trūksta skysčių.

Kiti antihipertenziniai vaistiniai preparatai

Vartojant kartu su kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, pavyzdžiui, beta adrenoreceptorių blokatoriais, metildopa, kalcio antagonistais ar diuretikais, antihipertenzinis poveikis gali sustiprėti.

Vartojant kartu su gliceriltrinitratais ir kitokiais nitratais arba kitokiais kraujagysles plečiančiais preparatais, kraujospūdis gali dar labiau sumažėti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>