Vaistinis preparatas: Docetaxel EBEWE
Puslapis: 4


Docetaxel Ebewe lašinama tada, kai neutrofilų skaičius yra 1 500/mm3 arba didesnis. Jeigu, taikant chemoterapiją docetakseliu, pasireiškė febrilinė neutropenija, neutrofilų skaičius ilgiau kaip savaitę buvo mažesnis kaip 500/mm3, pasireiškė sunkių ar kumuliacinių odos reakcijų arba sunki periferinė neuropatija, tai kitų gydymo kursų metu šio vaisto dozė mažinama (vietoje 100 mg/m2 skiriama 75 mg/m2, vietoje 75 mg/m2 skiriama 60 mg/m2). Jei, sumažinus Docetaxel Ebewe dozę iki 60 mg/m2, minėtų reakcijų pasireiškia ir toliau, gydymą reikia nutraukti.

Pagalbinis krūties vėžio gydymas

Pagrindinio tyrimo metu pacientėms, kurioms taikant pagalbinį krūties vėžio gydymą pasireiškė neutropenija su komplikacijomis (tame tarpe ir ilgalaike neutropenija, febriline neutropenija ar infekcija), visų vėlesnių kursų metu rekomenduota vartoti G-KSF profilaktikai (pvz., 4-11 kurso dienomis). Jei neutropenija su komplikacijomis atsikartoja, toliau reikia vartoti G-KSF ir sumažinti Docetaxel Ebewe dozę, paliekant 60 mg/m².

Tačiau klinikinėje praktikoje neutropenija gali pasireikšti anksčiau, todėl, ar skirti G-KSF, reikia spręsti atsižvelgiant į individualų neutropenijos pavojų ir dabartines rekomendacijas. Pasireiškus 3-4 laipsnio stomatitui, dozę reikia sumažinti, paliekant 60 mg/m².

Kartu vartojant cisplatiną

Jei iš pradžių infuzuota 75 mg/m2 Docetaxel Ebewe derinant su cisplatina, o trombocitų skaičius ankstesnio gydymo kurso metu buvo sumažėjęs iki mažesnio kaip 25,000/mm3, pasireiškė febrilinė neutropenija arba sunkus nehematotoksinis poveikis, tai vėlesnių gydymo kursų metu infuzuojama mažesnė Docetaxel Ebewe dozė – 65 mg/m2. Cisplatinos dozė keičiama taip, kaip nurodyta atitinkamoje preparato charakteristikų santraukoje.

Kartu vartojant kapecitabiną

Kaip keisti kartu su docetakseliu vartojamo kapecitabino dozę, nurodyta pastarojo charakteristikų santraukoje.

Pirmą kartą pasireiškus 2 laipsnio toksiniam poveikiui, kuris išlieka iki kito Docetaxel Ebewe ir kapecitabino derinio vartojimo kurso, vaisto vartojimą atidėti tol, kol toksinis poveikis susilpnės iki 0-1 laipsnio, o vėliau vartojama tokia pati dozė kaip pradiniame etape.

Antrą kartą pasireiškus 2 laipsnio toksiniam poveikiui arba pirmą kartą pasireiškus 3 laipsnio toksiniam poveikiui (bet kada gydymo kurso metu), vaisto vartojimas atidedamas, kol toksinis poveikis susilpnės iki 0-1 laipsnio, o paskui Docetaxel Ebewe vartojamas 55 mg/m2 dozėmis.

Atsinaujinus nurodytam toksiniam poveikiui arba pirmą kartą pasireiškus 4 laipsnio toksiniam poveikiui, Docetaxel Ebewe reikia nustoti vartoti.

Kaip koreguoti trastuzumabo dozę, nurodyta pastarojo preparato charakteristikų santraukoje.

Kartu vartojant cisplatiną ir 5-fluorouracilą

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>