Vaistinis preparatas: Doxorubicin Actavis
Puslapis: 2


Doksorubicino dozė priklauso nuo dozavimo būdo, paciento sveikatos būklės ir anksčiau taikyto gydymo.

Yra kelios dozavimo schemos.

Rekomenduojama dozė yra 60 – 75 mg/m2 kūno paviršiaus. Ji kas 21 parą leidžiama į veną arba iš karto, arba lygiomis dalimis per 2 – 3 paras iš eilės. Pacientus, kuriems yra pasireiškęs kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, reikia gydyti mažesne doze.

Su kitais citostatikais derinamo doksorubicino dozę reikia mažinti iki 30 – 60 mg/m2 kūno paviršiaus kas 3 savaitės.

Pacientams, kurių visa doze gydyti negalima (pvz., dėl imunosupresijos arba senyvo amžiaus), alternatyvus dozavimas yra 15 – 20 mg/m2 kūno paviršiaus kartą per savaitę.

Kad būtų galima išvengti kardiomiopatijos, pacientui per visą jo gyvenimą rekomenduojama neviršyti bendros 450 – 550 mg/m2 kūno paviršiaus doksorubicino (įskaitant panašius preparatus, pvz., daunorubiciną) dozės. Širdies liga sergantiems pacientams, kurių tarpuplaučio ir (arba) širdies sritis radioaktyviaisiais spinduliais švitinama prieš gydymą alkilinančiais preparatais arba gydymo galimai kardiotoksiniais preparatais metu, ir didelės rizikos (daugiau negu 5 metus sergama arterine hipertenzija, buvusi širdies vainikinių kraujagyslių, širdies vožtuvų ar miokardo pažaida, vyresnis negu 70 metų amžius) pacientams negalima viršyti didžiausios bendros 400 mg/m2 kūno paviršiaus dozės, be to, reikia stebėti tokių pacientų širdies funkciją (žr. 4.4 skyrių).

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Jeigu kepenų funkcija susilpnėjusi, dozę reikia mažinti taip, kaip nurodyta žemiau esančioje lentelėje.

Bilirubino koncentracija kraujo serume

*Rekomenduojama dozė

*

*20 - 50 mikromolių/l

*Pusė įprastinės dozės

*

*( 50 mikromolių/l

*Ketvirtadalis įprastinės dozės

*

*

Pacientus, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, doksorubicinu gydyti draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Inkstų nepakankamumu sergančius pacientus, kurių glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis negu 10 ml/min., rekomenduojama gydyti 75( apskaičiuotos dozės.

Vaikai

Vaikus reikia gydyti mažesne doze, kadangi jiems yra didesnė toksinio poveikio širdžiai, ypač vėlyvojo, rizika. Pradėjus gydyti reikia tikėtis kaulų čiulpų funkcijos slopinimo, kuris stipriausias būna 10 – 14 parą po vaistinio preparato pavartojimo. Vaikams didžiausia bendra dozė yra 400 mg/m2 kūno paviršiaus.

Nutukę pacientai

Nutukusiems pacientams gali reikėti mažinti pradinę dozę arba ilginti intervalą tarp dozių vartojimo (žr. 4.4 skyrių).

Instiliavimas į šlapimo pūslę

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>