Vaistinis preparatas: Clarithromycin Pfizer
Puslapis: 2


Dozavimą keisti paprastai nereikia, išskyrus pacientus, kurie serga sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu (kreatinino klirensas < 30 ml/min. [< 0,5 ml/s]). Jeigu dozę keisti būtina, paros dozę reikia sumažinti pusiau.

Tokius pacientus gydyti ilgiau kaip 14 parų negalima.

Dozavimas pacientams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu

Pacientams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu, skirti vartoti klaritromiciną reikia atsargiai (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Vartojimo metodas

Tabletę reikia nuryti užgeriant pakankamu gėrimo kiekiu (pvz., stikline vandens). Klaritromiciną galima vartoti neatsižvelgiant į valgymo laiką.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas klaritromicinui, bet kuriems kitokiems makrolidų grupės antibiotikams arba bet kuriai pagalbinei vaistinio preparato medžiagai.

- Vartojimas pacientams, kurie serga sunkiu kepenų funkcijos nepakankamumu.

- Vartojimas kartu su skalsių alkaloidų dariniais (žr. 4.5 skyrių).

- Vartojimas kartu su išvardytomis veikliosiomis medžiagomis: cisapridu, pimozidu ar terfenadinu. Buvo išmatuotos padidėjusios cisaprido, pimozido ir terfenadino koncentracijos pacientams, kurie bet kurią iš šių veikliųjų medžiagų vartojo kartu su klaritromicinu. Dėl to gali pailgėti QT intervalas ir atsirasti širdies ritmo sutrikimų, įskaitant skilvelinę tachikardiją, skilvelių virpėjimą bei torsade de pointes. Panašus poveikis pasireiškė kitus makrolidų grupės antibiotikus vartojant kartu su astemizolu (žr. 4.5 skyrių).

- Vartojimas kartu su simvastatinu.

- Hipokalemija (QT intervalo pailgėjimas, žr. 4.4 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

- Klaritromicinas turi būti vartojamas kaip rezervinis antibiotikas A grupės beta hemolizinių streptokokų sukeltam faringitui gydyti, kai negalima vartoti beta laktaminių antibiotikų.

- Didžiausia dalis klaritromicino šalinama per kepenis. Todėl pacientams, kuriems diagnozuotas lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, ypač tiems pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi, klaritromiciną vartoti reikia atsargiai.

- Jeigu yra susilpnėjusi inkstų funkcija, klaritromicino dozavimą reikia tinkamai sumažinti, atsižvelgiant į sutrikimo laipsnį (žr. 4.2 skyrių). Reikia atsižvelgti į tai, kad senyvų pacientų inkstų funkcija gali būti sutrikusi.

- Taikant H. pylori išnaikinamąjį gydymą klaritromicinu, gali atsirasti šiam antibiotikui atsparių mikroorganizmų.

- Ilgalaikis ar pakartotinis klaritromicino vartojimas gali sukelti pernelyg intensyvų nejautrių bakterijų ir grybelių dauginimąsi. Jeigu pasireiškia superinfekcija, klaritromicino vartojimą reikia nutraukti ir pradėti atitinkamą gydymą.

- Reikia atkreipti dėmesį į kryžminio atsparumo klaritromicinui ir kitiems makrolidų grupės antibiotikams, pavyzdžiui, linkomicinui ar klindamicinui, tikimybę.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>