Vaistinis preparatas: Atenolol Accord
Puslapis: 4


Draudžiami deriniai

Floktafeninas

Beta adrenoreceptorius blokuojantys preparatai gali slopinti su hipotenzija ar šoku susijusias kompensacines širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas, kuriuos gali sukelti floktafeninas.

Kalcio kanalų blokatoriai verapamilis ir diltiazemas (vartojant pastarojo preparato, rizika kiek mažesnė)

Pasireiškia neigiamas poveikis kontraktiliškumui ir AV laidumui.

Nerekomenduojami deriniai

Širdį veikiantys glikozidai

Kartu vartojamas širdį veikiantis glikozidas ir atenololis gali ilginti impulso sklidimo per AV mazgą laiką.

Monoaminoksidazės inhibitoriai (išskyrus MAO-B inhibitorius)

Klonidinas

Beta adrenoreceptorių blokatoriai didina atoveiksmio hipertenzijos atsiradimo riziką.

Sultopridas

Atenololio nerekomenduojama vartoti kartu su sultopridu, kadangi didėja skilvelių aritmijos, pvz., torsades de pointes, atsiradimo rizika.

Atsargumo priemonės

I klasės antiaritminiai preparatai (pvz., dizopiramidas, chinidinas) ir amjodaronas

Gali stiprėti atenololio poveikis laidumui prieširdžiuose bei pasireikšti neigiamas inotropinis poveikis.

Insulinas ir geriamieji vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto

Gali stiprėti gliukozės koncentraciją kraujyje mažinantis poveikis (ypač jei vartojama neselektyvaus poveikio beta adrenerginių receptorių blokatorių).

Jei beta adrenerginiai receptoriai yra blokuoti, gali neatsirasti hipoglikemijos požymių (pvz., tachikardijos).

Anestetikai

Silpnėja refleksinė tachikardija ir didėja hipotenzijos rizika.

Beta adrenoreceptorių blokados tęsimas mažina aritmijos atsiradimo riziką anestezijos indukcijos ir intubacijos metu. Anesteziologas turi žinoti, kad pacientas vartoja beta adrenoreceptorius blokuojantį preparatą.

Miokardą slopinančių anestetikų, pvz., ciklopropano ir trichloretileno, lidokaino, prokainamido ir beta adrenoreceptorius stimuliuojančių preparatų, pvz., noradrenalino (norepinefrino), kartu su atenololiu geriau nevartoti.

Baklofenas

Sustiprėja antihipertenzinis poveikis.

Kontrastą sukeliantys preparatai, kuriuose yra jodo

Atenololis gali slopinti kompensacines širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas, susijusias su kontrastą sukeliančių preparatų, kuriuose yra jodo, sukelta hipotenzija ar šoku.

Amjodaronas

Amjodarono ir atenololio derinys gali sukelti adityvų slopinamąjį poveikį širdies laidžiajai sistemai bei neigiamą inotropinį poveikį (ypač ligoniams, kuriems yra sinusinio mazgo ar atrioventrikulinio mazgo disfunkcija).

Preparatai, kurių su atenololiu reikia vartoti atsargiai

Dihidropiridino grupės kalcio kanalų blokatoriai, pvz., nifedipinas

Gali padidėti hipotenzijos rizika. Gydymas atenololiu pacientams, kuriems yra latentinis širdies nepakankamumas, gali sukelti klinikinį širdies nepakankamumą.

Prostaglandinų sintetazę slopinantys preparatai

Tokie preparatai, pvz., NVNU, gali silpninti antihipertenzinį atenololio poveikį.

Simpatikomimetikai

Tokie preparatai, pvz., adrenalinas, gali neutralizuoti atenololio poveikį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>