Vaistinis preparatas: Atenolol Accord
Puslapis: 3


Jei pacientą rengiant chirurginei operacijai beta adrenoreceptorių blokadą nusprendžiama nutraukti, gydymą būtina nutraukti iki operacijos likus mažiausiai 24 valandoms. Beta adrenoreceptorių blokados tęsimas mažina aritmijos atsiradimo riziką anestezijos indukcijos ir intubacijos metu, tačiau gali padidėti hipotenzijos atsiradimo rizika.

Jei gydymas tęsiamas, tam tikrų anestetikų pacientui būtina skirti atsargiai. Ligonį galima apsaugoti nuo nervo klajoklio reakcijų į veną sušvirkščiant atropino.

Periferinės kraujotakos sutrikimas

Jei pacientui yra periferinės kraujotakos sutrikimas (Raynaud‘o liga ar sindromas, protarpinis šlubumas), atenololio būtina vartoti ypač atsargiai, kadangi minėtos ligos gali pasunkėti.

Sunkus periferinės kraujotakos sutrikimas yra atenololio vartojimo kontraindikacija (žr. 4. 3 skyrių).

Širdies susitraukimų dažnis

Atenololis gali sukelti bradikardiją. Jei širdies susitraukimų dažnis ramybės metu tampa mažesnis kaip 50-55 kartai per minutę ir atsiranda su bradikardija susijusių simptomų, dozę reikia mažinti.

Kvėpavimo takai

Jei pacientas serga lėtine obstrukcine plaučių liga, kvėpavimo takų obstrukcija gali pasunkėti. Vadinasi, atenololiu galima gydyti tik ypač atidžiai stebimus lėtine obstrukcine plaučių liga sergančius ligonius.

Atrioventrikulinė širdies blokada

Kadangi pasireiškia neigiamas poveikis širdies laidumui, atenololio galima atsargiai skirti tik tiems ligoniams, kuriems yra pirmojo laipsnio atrioventrikulinė širdies blokada.

Inkstų funkcijos sutrikimas

Jei ligonio inkstų funkcija sutrikusi, dozę būtina koreguoti atsižvelgiant į glomerulų filtracijos greičio sumažėjimą (žr. 4.2 skyrių).

Senyvi pacientai

Senyvus ligonius atenololiu būtina gydyti atsargiai (žr. 4.2 skyrių).

Prinzmetal‘o angina

Atenololis Prinzmetal‘o angina sergantiems pacientams gali dažninti ir ilginti anginos priepuolius, kadangi dėl nekompensuoto alfa adrenoreceptorių poveikio pasireiškia vainikinių arterijų vazokonstrikcija. Atenololiu galima gydyti tik ypač atidžiai stebimus Prinzmetal‘o angina sergančius ligonius.

Psoriazė

Pacientus, sergančius psoriaze, atenololiu galima gydyti tik gerai apsvarsčius.

Alergenai

Atenololis gali didinti ir jautrumą alergenams, ir anafilaksinės reakcijos sunkumą. Atenololis gali silpninti epinefrino veiksmingumą.

Padidėjęs jautrumas

Atenololis gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijų, įskaitant angioneurozinę edemą ir dilgėlinę.

Cukriniu diabetu sergantys ligoniai

Atenololis gali slėpti hipoglikemijos simptomus, ypač tachikardiją. Atenololiu gydomų pacientų jautrumas atenololiui gali sumažėti.

Tirotoksikozė

Beta adrenoreceptorių blokada gali slėpti su tirotoksikoze susijusius širdies ir kraujagyslių sistemos požymius.

Gydoma feochromocitoma

Ligoniams, kuriems yra feochromocitoma (antinksčių liaukos navikas), prieš gydymą atenololiu būtinas gydymo kursas alfa adrenoreceptorių inhibitoriais.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>